Новый способ лечения больных с хроническим вправляемым вывихом нижней челюсти

Врожденные причины искривления челюсти

Кривая челюсть в детском возрасте — следствие неправильного формирования костей черепа

Асимметрия челюсти развивается под воздействием физиологических и патологических причин. Нарушение пропорций лица возникают на фоне дерматологических, неврологических, косметологических и стоматологических проблем.

Врожденные причины:

• аномальное строение костей черепа;
• наследственный фактор – чаще всего строение зубного ряда дети наследуют от взрослых;
• недоразвитость нижней челюсти;
• нарушения в строении и развитии височно-нижнечелюстного сустава;
• неправильное строение мышц шеи;
• поражение мышечной и соединительной ткани;
• кривошея.

Искривления у детей, взрослых и подростков могут затрагивать рот, подбородок, скулы, часто наблюдается асимметрия нижней или верхней челюсти.

Лечение дефекта у взрослых и детей

Сначала врач проводит диагностику, которая начинаетсяизучением клинической картины и инструментальным обследованием. Для получения подробной информации проводится рентген и ещё некоторые исследования. Затем врач подтверждает вид патологии и выбирает метод коррекции. В конце детально изучается сформированная диагностическая модель челюсти.

Справка! В некоторых ситуациях для определения правильного диагноза назначают консультации иных врачей: терапевта, педиатра, невролога и так далее.

Цель лечения — восстановление равномерного соотношения зубных рядов двух челюстей. Для исправления перекрёстного прикуса применяются различныеконструкции и способы. Это определяется видом и запущенностью заболевания, а также возрастом пациента.

Предлагаем ознакомиться Установка импланта сразу после удаления зуба: преимущества данного метода

Почему нарушается симметрия челюсти со временем

Нарушение процесса смены молочных зубов

С возрастом нарушение симметрии лица – распространенное явление. Это связано с естественным ослаблением мышц.

Другие причины несимметричной челюсти у взрослых и детей:

• травмы костей лица, челюсти;
• заболевания лицевого нерва;
• мимическая контрактура после паралича;
• кривая челюсть – следствие неправильного прикуса, переломов скуловой кости;
• нарушения в строении зубного ряда, отсутствие зубов, нарушение процесса смены молочных зубов;
• косоглазие, синкинезия;
• системные болезни, при которых атрофируются мягкие ткани;
• дискинезия мимических мышц;
• постоянная боль с одной стороны лица, миастенический синдром;
• хронические патологии носовых пазух, которые сопровождаются заложенностью носа;

Спровоцировать перекос челюсти может неправильная осанка, сон на одной стороне, привычка жевать пищу на одной стороне, преобладание в рационе мягкой еды, часто щуриться.

Блефароспазм – одна из частых причин несимметричности лица. Непроизвольное сокращение круговой мышцы глаз возникает при нарушениях в работе неровной системы, менингите, болезни Паркинсона, рассеянном склерозе. Перекосить лицо может при конъюнктивите, кератите, синусите.

С точки зрения психосоматики, проблемы с челюстью свидетельствуют о подавленном гневе, обиде, желании отомстить. Нужно сделать перевод негативных эмоций и воспоминаний в положительные при помощи правильно подобранных аффирмаций.

Традиционные методы коррекции перекоса

В тяжелых случаях искривления челюсти понадобится хирургическое вмешательство

Чтобы исправить кривую челюсть лица, чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. При помощи пластики можно заметно выровнять пропорции лица. Операцию назначают, если смещение составляет более 5 мм.

Перед операцией проводят обследование, назначают общий и клинический анализ крови. При выявлении инфекционных и воспалительных процессов их устраняют до хирургического лечения.

Дополнительно требуется консультация невролога для оценки степени поражения лицевого нерва. Стоматолог проводит оценку состояния зубного ряда. При травмах лица назначают рентген, чтобы увидеть, какие кости травмированы, есть ли осколки. Заключительный этап подготовки к операции – МРТ. Томография показывает точную картину состояния костей и мягких тканей.

Виды оперативных вмешательств:

1. Нитевой лифтинг. Под кожу вводят полидиоксановые нити, которые со временем рассасываются. На месте нитей образуются волокна из коллагена. Метод используют для коррекции возрастной асимметрии. Продолжительность операции – час. Подтягивающий эффект сохраняется до 2 лет.
2. Контурная пластика. Для устранения перекосов используют инъекции или имплантаты. Результат – подтяжка, устранение видимой асимметрии. Операция дорогая, имеет много противопоказаний.
3. Блефаропластика. – устранение нависшего века, припухлостей в области глаз.
4. Броулифт – исправление перекоса бровей.
5. Ринопластика – применяют для устранения кривизны носовой перегородки.

После операции пациент 5-7 дней находится в стационаре. Нередко назначают антибиотики для предотвращения развития воспалительных процессов. Затем восстановление проходит в домашних условиях, необходимо выполнять ЛФК для мышц лица. Комплекс подбирают индивидуально, в зависимости от области коррекции.

Безоперационные методы

Для исправления прикуса устанавливают брекеты

Если нарушение симметрии лица не связано с тяжелыми травмами, нарушением функций лицевого нерва, исправить перекос можно при помощи массажа. Восстановить очертание скул, подбородка может только специалист, поскольку нужно знать, как и на какие линии и точки нужно воздействовать. Для достижения эффекта потребуется 10-20 сеансов.

Для коррекции прикуса, устранения нарушений окклюзии используют брекет-системы. Брекеты устанавливают для выравнивания или вытягивания зубов, устранения широких щелей.

Методы лечения окклюзии

Лечебную схему, которая позволит избавиться от дефекта, врач разрабатывает, принимая во внимание возраст пациента. Для исправления прикуса у детей предпочтение отдают следующим методам:

1. Ношение трейнеров. С помощью эластичных съемных кап, надеваемых на ночь, можно не только исправить прикус, но и отучить ребенка сосать палец.
2. Использование пластинчатых аппаратов, оборудованных расширяющим винтом. Благодаря этим приспособлениям происходит коррекция прикуса, а также укрепление губных и щечных мышц.
3. Миогимнастика. Специально разработанный комплекс упражнений позволяет улучшить тонус челюстных мышечных волокон и, соответственно, привести в норму прикус.
4. Применение наружных бандажей, представляющих собой головную шапочку с пращой для подбородка, которая утягивает нижнюю челюсть.
5. Шлифовка бугров и режущих краев молочных зубов, которые препятствуют боковым движениям челюсти.

Лечение перекрестного прикуса у взрослых с применением пластинчатых аппаратов не дает должного результата, так как костные структуры уже окончательно сформировались. Приоритетными считаются другие методы:

1. Установка брекет-систем. Они необходимы для того, чтобы расширить или сузить отдельные участки зубного ряда, сформировать правильное центральное соотношение, нормализовать работу жевательных мышц. Большую популярность обрели брекеты, оснащенные дополнительными перекрестными тягами, которые можно снимать во время приема пищи.
2. Удаление части деформированных зубов с последующей установкой коронок на их место.
3. Хирургическое вмешательство. Остеотомию применяют лишь тогда, когда у человека есть очевидная деформация зубочелюстной системы, не поддающаяся коррекции с помощью ортодонтических конструкций.

Как исправить асимметрию лица в домашних условиях

Специальные упражнения помогут скорректировать асимметрию лица по 3 точкам – бровные дуги, глаза и губы. Метод не подходит, если проблема вызвана костными деформациями, серьезными патологиями, застарелым невритом лицевого нерва. Гимнастика не поможет устранить побочные явления после неправильного введения ботокса.

Ежедневно необходимо выполнять комплекс для исправления положения челюсти

Комплекс упражнений:

• Для исправления линии бровей. Пальцы поставить над надбровными дугами, с усилием брови толкать вверх, пальцами препятствовать движению. При выполнении упражнения на лбу не должны появляться горизонтальные заломы. Плечи расслаблены, опущены. После упражнения постучать кончиками пальцев по лбу от середины к вискам. Можно поднимать брови поочередно или только одну, которая хуже работает.
• Чтобы приподнять и укрепить верхнее веко. Кончики указательных пальцев поставить на уголки глаз. С небольшим усилием закрывать глаза, верхним веком давить на нижнее. Пальцами сильно не давить, кожу не растягивать, брови не должны опускаться вниз, лоб расслаблен. После работы двумя глазами перейти к поочередному закрыванию глаз.
• При опущенных уголках губ нужно пальцами зафиксировать носогубную область – от угла рта до ноздри. Легко приподнять уголки рта, как в улыбке, пальцами оказывать сопротивление. Центральная часть губ расслаблена, пальцы надежно зафиксированы. Можно приподнимать уголки рта поочередно или корректировать только перекос с одной стороны.

Каждое упражнение повторять 30 раз. При последнем повторе делать задержку на 5 минут.

Упражнения для расслабления жевательной мышцы:

• Открыть рот, пальцы поставить на жевательные мышцы, ближе к суставам. Вибрирующими глубокими движениями двигаться по всей мышце к краю нижней челюсти. Уделять внимание областям с узелками, бугорками. Повторить 4 раза.
• Глубокими круговыми движениями массировать мышцу с одной и с другой стороны.

Чтобы найти жевательную мышцу, ладони прижать к щекам, зубы сжать, сделать несколько жевательных движений. Под пальцами будет ощущаться движение нужного мускула.

Обычная детская логопедическая гимнастика поможет улучшить речь и избавиться от перекоса лица. Достаточно заниматься каждый день по 1 минуте.

Другие способы исправить незначительную асимметрию

Любые методы устранения перекоса будут неэффективными, если человек не устранит вредные привычки. Эти правила можно применять и для профилактики возникновения несимметричности лица.

Необходимо следить за состоянием аденоидов у детей

Полезные советы:

• пережевывать пищу на обеих сторонах;
• лучше спать на спине – это поможет избежать появления заломов на лице во время сна;
• следить за осанкой, не подпирать щеку, не склонять голову к плечу во время просмотра фильма;
• не носить сумку на одном плече;
• регулярно делать самомассаж лица – наиболее эффективные методики: японский массаж Чизу Саеки или Коруги;
• регулярно массировать жевательную мышцу;
• не сжимать челюсти.

Женщинам скрыть недостатки внешности поможет правильно подобранный макияж. Тональный крем, корректор, хайлайтер помогут визуально устранить асимметрию. Скорректировать перекос верхней части можно при помощи исправления линии бровей.

Чтобы избежать искривления челюсти, необходимо кормить ребенка грудью, стараться реже давать соску, пресекать привычку сосать палец. Нужно своевременно устранять насморк, регулярно посещать стоматолога.