Гигиенист – это узкопрофильный врач-стоматолог, который проводит лечебно-профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний ротовой полости у детей и взрослых.
Врач-гигиенист занимается предупреждением кариеса, образования зубного камня, ухудшения эмали, повреждения слизистой и других патологий.
Для этого он выполняет профилактические осмотры пациентов, входящих в группы риска:
- Беременных женщин (профилактика очагов инфекций).
- Курильщиков со стажем (удаление зубного налета).
- Кофеманов и любителей крепкого чая (изменение цвета эмали).
- Пациентов после зубопротезирования (контроль состояния пародонта).
- Носителей брекетов (профилактика поражения слизистой и эмали).
- Детей с временным прикусом (навыки гигиены полости рта).
Профессия гигиениста подразумевает активное общение с родителями новорожденных с целью профилактики неправильного прикуса и детей старшего возраста для ограничения сладкого и мучного в рационе, подбора правильной зубной щетки (по возрастам) и пасты (без фтора).
Врач-гигиенист лечит у детей и взрослых мягкий налет и зубной камень, проводит реминерализацию эмали, аппликации пародонта, герметизацию природных углублений эмали жевательных зубов (фиссур), шлифовку и удаление шероховатостей. Кроме того, гигиенист учит правильно использовать зубную нить в домашних условиях.
Усилия врача-гигиениста – залог ослепительной улыбки, которая так ценится в обществе, являясь символом здоровья и благополучия.
Специалист может вести прием самостоятельно или в паре с ортодонтом.
История профессии
Следы заботы о зубах фиксируются археологами при раскопках с возрастом останков более 1,8 миллионов лет. Первые предшественник зубных щеток появились в Индии, а первые рецепты зубных паст – в Греции около 1500 года до н.э. Настоящая зубная щетка из щетины свиньи изобретена китайцами в XV столетии, а уже в XVIII – выпуск щеток поставила на поток английская фирма Аддис. Но вплоть до начала XIX столетия гигиена полости рта сводилась к удалению зубного камня и была прерогативой цирюльников, а не врачей.
Родиной гигиены полости рта по праву можно считать Америку. Там в начале XIX века сформировалась привычка дантистов поручать профилактические мероприятия по уходу за ротовой полостью своим помощникам. В 1844 году это и послужило поводом для рождения «новой» врачебной специальности: стоматолог-гигиенист. Результаты деятельности гигиенистов позволили снизить кариес у жителей Америки на 65%. И в дальнейшем американцы уже никогда не выпускали пальму первенства в вопросах гигиены полости рта из рук.
Современный тюбик для зубной пасты изобретен американцем Колгейтом, 1937 год – дата создания нейлона, который открыл новую страницу в развитии зубных щеток: прочный, эластичный, влагоустойчивый и антибактериальный. В конце 30-х годов прошлого века в США появилась на свет первая электрическая зубная щетка, а в 1967 году там же изобрели ирригаторы для полости рта. Все это составляет основу ухода за пародонтом и сегодня.
Читайте также:
В России стоматологи-гигиенисты практиковали с начала ХХ столетия, но затем профессия была забыта в силу объективных обстоятельств: череда революций и войн. Первая советская зубная паста датируется 1950 годом! И только с 2001 года в стране стали открываться кабинеты стоматологической гигиены.
Один из первых рекламных плакатов зубной пасты, изобретенной в США.
Когда появилось данное направление?
Впервые о необходимости профессиональных гигиенических мероприятий заговорили в 19 веке в США. Именно в этот период резко возросло количество пациентов с различными формами кариеса и инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта. По данным исторических сводок, количество людей, нуждавшихся в получении экстренной стоматологической помощи, составляло более 60%. Для страны, которая в тот момент считалась лидером по качеству предоставляемых стоматологических услуг, такие цифры были серьезным ударом, поэтому специалисты стали искать причины и способы решения появившейся проблемы.
Люди недооценивают значимость стоматологов-гигиенистов
Одной из причин резкого увеличения заболеваемости кариесом была названа недостаточная и неправильная гигиена ротовой полости, поэтому в 1843 году при всех стоматологических кабинетах были организованы специальные курсы, на которых пациентов учили правильно чистить зубы и ухаживать за зубами и деснами. Эти функции обычно выполняли медсестры или специальные помощники, но спустя 10 лет было принято выделить данное направление в отдельную специальность и профессионально обучать специалистов по гигиене, выдавая им разрешения на занятие данным видом деятельности.
В России первые квалифицированные стоматологи-гигиенисты появились лишь в 2000-2001 году. Это связано с большими затратами на обучение специалистов данного профиля и низкой востребованностью данных услуг. Сейчас же отрасль активно развивается и во многих крупных городах открыты кабинеты профессиональной гигиенической помощи на базе частных стоматологических клиник.
В кабинете стоматолога-гигиениста
Обязанности гигиениста
Основные должностные обязанности врача-гигиениста таковы:
- Обучение детей и взрослых индивидуальной гигиене полости рта, подбор средств гигиены, регулярные профилактические осмотры.
- Выявление дефектов прикуса, кариеса, заболеваний слизистой полости рта, пародонтических проблем и патологии роста зубов.
- Определение индивидуального «индекса гигиены» и выполнение чистки зубов.
- Рекомендации по уходу за ортодонтическими и ортопедическими конструкциями.
- Составление индивидуальных профилактических программ беременным женщинам и пациентам со стоматологическими заболеваниями.
- Анкетирование населения по вопросам здоровья полости рта.
- Ведение документации.
В процессе работы гигиенист контактирует с ортодонтами, стоматологами (терапевтами и хирургами) и с врачами других специальностей: гастроэнтерологами (если плохой запах изо рта, кровоточивость десен), акушерами—гинекологами (для сохранения зубов во время беременности в хорошем состоянии), терапевтами или педиатрами (именно они направляют пациентов на консультацию к гигиенисту, заметив плохое состояние полости рта).
Должностная инструкция гигиениста стоматологического
Общие положения
1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность гигиениста стоматологического.
2. На должность гигиениста стоматологического назначается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Стоматология профилактическая» и сертификат специалиста по специальности «Стоматология профилактическая» без предъявления требований к стажу работы.
3. Гигиенист стоматологический должен знать: законы и иные нормативные правовые акты РФ, действующие в сфере здравоохранения, касающиеся вопросов оказания стоматологической помощи населению; принципы диспансеризации населения; организацию стоматологической помощи населению; медицинскую этику; психологию профессионального общения; принципы организации профилактической стоматологической помощи детям и взрослым; методы и средства профилактики стоматологических заболеваний; анатомию и физиологию человека; основы патологии, микробиологии, вирусологии, иммунологии, эпидемиологии; этиологию и патогенез, диагностику и общие принципы лечения основных стоматологических заболеваний; индексы регистрации интенсивности кариеса и болезней пародонта, гигиенического состояния полости рта; методы и средства индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта; методику обучения гигиене полости рта детей организованных детских коллективов; методы стоматологического просвещения населения; основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования; основы медицины катастроф; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
4. Гигиенист стоматологический назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в соответствии с действующим законодательством РФ.
5. Гигиенист стоматологический непосредственно подчиняется руководителю своего структурного подразделения (отделения), а при его отсутствии руководителю медицинской организации или его заместителю.
Должностные обязанности
Осуществляет диагностику кариеса зубов, болезней пародонта, некариозных поражений, болезней слизистой оболочки и регистрацию стоматологического статуса пациента. Определяет гигиеническое состояние полости рта и обучает пациента методам чистки зубов; проводит контрольную чистку зубов; дает индивидуальные рекомендации по выбору средств гигиены для детей и взрослых. Дает рекомендации пациентам по уходу за ортодонтическими и ортопедическими конструкциями. Осуществляет профилактические и гигиенические мероприятия, направленные на сохранение стоматологического здоровья населения и выработку навыков рационального ухода за полостью рта. Составляет и реализует программу индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний. Осуществляет профилактические процедуры: покрытие зубов фторлаком и фторгелем, полоскания и аппликации реминерализующими растворами, герметизацию фиссур зубов, снятие над- и поддесневых зубных отложений, пародонтальные аппликации. Проводит профилактику основных стоматологических заболеваний детей организованных детских коллективов. Осуществляет стоматологическое просвещение среди населения разных возрастных групп, медицинского персонала, воспитателей детских дошкольных организаций, учителей, родителей. Проводит анкетирование населения по вопросам профилактики стоматологических заболеваний. Оформляет уголки гигиены полости рта в организованных детских коллективах, готовит памятки и санбюллетени. Ведет учетно-отчетную документацию. Осуществляет мероприятия по соблюдению правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментария и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, сывороточного гепатита, ВИЧ-инфекции. Оказывает больным и пострадавшим первую медицинскую и неотложную помощь при травмах, отравлениях, аллергических реакциях, острой сердечной недостаточности, обмороке, шоке, коллапсе.
Права
Гигиенист стоматологический имеет право:
1. вносить предложения руководству по совершенствованию организации и улучшению условий своей трудовой деятельности;
2. запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей;
3. принимать участие в научно-практических конференциях и совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его работой;
4. проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории;
5. повышать свою квалификацию на курсах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет.
Гигиенист стоматологический пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ.
Ответственность
Гигиенист стоматологический несет ответственность за:
1. осуществление возложенных на него должностных обязанностей;
2. своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, нормативно-правовых актов по своей деятельности;
3. соблюдение правил внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности;
4. своевременное и качественное оформление медицинской и иной служебной документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми документами;
-
Читайте также:
5. предоставление в установленном порядке статистической и иной информации по своей деятельности;
6. оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности медицинской организации, его работникам, пациентам и посетителям.
За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов гигиенист стоматологический может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.
Требования к гигиенисту
Основные требования к врачу-гигиенисту выглядят так:
- Высшее медицинское образование, действующий сертификат по «Профилактической стоматологии» или «Стоматологии».
- Навыки общения с родителями маленьких пациентов.
- Знания новейших методик и средств ухода за полостью рта.
В государственных поликлиниках обязанности гигиениста выполняет стоматолог-терапевт.
Общие положения
1.1. Стоматологический гигиенист относится к категории специалистов.
1.2. На должность стоматологического гигиениста назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Стоматология профилактическая».
1.3. Стоматологический гигиенист назначается на должность и освобождается от нее главным врачом (директором) учреждения.
1.4. Стоматологический гигиенист должен знать:
— законы, постановления Правительства и иные нормативные правовые акты, определяющие развитие здравоохранения, касающиеся вопросов оказания стоматологической помощи населению;
— принципы диспансеризации населения;
— принципы медицинской этики и деонтологии;
— принципы организации профилактической стоматологической помощи детям и взрослым;
— методы и средства профилактики стоматологических заболеваний;
— основы эпидемиологии, этиологию и патогенез, диагностику и общие принципы лечения основных стоматологических заболеваний;
— индексы регистрации интенсивности кариеса и болезней пародонта, гигиенического состояния полости рта;
— методы и средства индивидуальной и профессиональной гигиены полости рта, особенности и организацию обучения гигиене полости рта детей организованных детских коллективов;
— методы стоматологического просвещения населения;
— правила техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты;
— [вписать нужное].
1.5. Во время отсутствия стоматологического гигиениста (отпуск, болезнь и пр.) его обязанности исполняет лицо, назначенное в установленном порядке.
1.6. [Вписать нужное].
Как стать гигиенистом
Чтобы стать гигиенистом, нужно:
- Закончить ВУЗ по специальности «Профилактическая стоматология» или «Стоматология».
- Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
- Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Профилактическая стоматология».
В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.
Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.
Сроки присвоения:
- более 3 лет стажа – вторая категория;
- более 7 лет – первая;
- более 10 лет – высшая.
Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.
Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.
Гигиенистом можно стать, получив среднее специальное образование, но в этом случае деятельность врача ограничивается рамками ФАПа или школьного (дошкольного) гигиенического кабинета.
Достоинства и недостатки
Гигиеническая стоматология — это современное направление, которое занимается предупреждением заболеваний ротовой полости путём правильного ухода за ней. Такая профессия имеет свои преимущества и недостатки, которые влияют на её популярность среди абитуриентов, поступающих в медицинские учебные заведения.
Основные преимущества:
- востребованность профессии;
- лёгкость трудоустройства;
- высокая заработная плата;
- относительная простота работы;
- комфортные условия труда;
- отсутствие стрессовых ситуаций;
- возможность карьерного роста.
Минусов у специальности не слишком много, но оставлять их без внимания не стоит. Полученная информация даст возможность заранее узнать обо всех негативных сторонах профессии.
Главные недостатки:
- сложности с поступлением в вузы;
- большие затраты сил (врач-гигиенист много времени проводит на ногах);
- высокий риск заражения какой-либо инфекцией.
Где пройти обучение
Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению «Врач-гигиенист» с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.
Предъявляемые требования
Зубной врач-гигиенист не лечит заболевания ротовой полости, а только предупреждает их. Несмотря на это, к нему предъявляют довольно строгие требования, которые обязательно должны быть выполнены.
Перечень требований:
- Образование. Чтобы стать стоматологом-гигиенистом, нужно очно или заочно окончить колледж с медицинским уклоном или любой профильный вуз.
- Знания. Желающие стать врачом-гигиенистом должны обладать знаниями в области анатомии, физиологии, фармакологии. Кроме этого, они должны досконально знать латинский язык и правила гигиены ротовой полости.
- Навыки. Специалисту понадобятся навыки работы с современным медицинским оборудованием и общения с пациентами разных психологических типов.
- Соблюдение мер предосторожности. На приём к гигиенологу могут попасть люди с различными серьёзными заболеваниями. Поэтому, чтобы не заразиться какой-либо инфекцией, ему нужно соблюдать все правила личной безопасности.
