Слепочная масса: виды, материалы, рейтинг лучших, безопасность применения, инструкция по снятию слепков, назначение и применение в стоматологии

23.09.2020 Алёна Машева Здоровье Протезирование считается распространенной стоматологической процедурой. Она предполагает изготовление конструкции, обработку зубов, снятие оттисков, фиксацию протеза. Пациенту нужно будет сходить не только к ортопеду. Еще необходимо посетить специалиста для снятия слепков зубов. О данной процедуре рассказано в статье.

Понятие

Слепок зубов – отображение зубов, мягких тканей и костных структур полости рта на специальном материале. Оттиском называется материал, застывший после изъятия изо рта. В него входят контуры зубов, отображение слизисто-альвеолярных тяжей и прочих структур: поперечных небных швов на верхней челюсти, уздечки, губ, языка.

Без слепка зубов не получится сделать гипсовые модели и ортопедическую конструкцию. Оттиски выполняют не только врачи-ортопеды, ортодонты тоже осуществляют данную процедуру. При помощи слепков создаются диагностические или рабочие модели для изучения патологической формы прикуса, измерения размеров зубов, челюстей.

Уход за брекетами после установки

Первые дни после установки брекетов — самые сложные. Могут возникнуть проблемы.

• Болят зубы после установки брекетов.
• Раздражена слизистая.
• Ухудшилась дикция.
• Трудно пережевывать пищу.
• Брекеты мешают языку.

Все перечисленное — естественная реакция организма на инородные предметы. Зубы начинают двигаться в правильном направлении сразу после начала лечения. Это болезненно, придется немного потерпеть. После установки брекетов сколько болят зубы — самый частый вопрос ортодонту. Если он все правильно рассчитал, через несколько дней дискомфорт уменьшится. Если терпеть невозможно, примите обезболивающее. Непрекращающаяся нестерпимая боль — повод для немедленного визита к врачу.

Боль после установки брекетов может быть вызвана раздражением слизистой, в этом случае поможет ортодонтический воск. При сильном давлении скоб на мягкие ткани прополощите рот расвором 1 чайной ложки обычной соли на стакан теплой воды. Ранки в полости рта лучше обработать обеззараживающими средствами.

Постепенно зубы будут менять свое неправильное положение, а ортодонт — металлическую дугу. После этого на несколько дней опять может появиться боль, но уже не такая сильная, как в первый день после установки брекетов.

Уход за брекетами после установки сложнее, чем за зубами без них. Во рту появляется больше труднодоступных мест для чистки, налет образуется быстрее. Необходимо ответственно выполнять все рекомендации врача, чтобы потом, после выравнивания, не пришлось ставить пломбы на все зубы. Понадобятся ортодонтическая щетка, ершик, зубная нить и ирригатор.

• Зубы с брекетами обязательно чистятся 3 – 4 раза в день, медленно и тщательно, в идеале по 10 – 15 минут. Рекомендуется использовать специальную ортодонтическую щетку: можно узнать по надписи Orthodontic или Ortho. Понадобится и ершик, который поможет вычистить зубы вокруг брекетов. С самыми мелкими остатками еды справятся зубные нити. Ирригатор — прибор, способный очистить самые труднодоступные места, — завершает уход.
• Липкая пища — под запретом, она может застрять под брекетами. Конфеты, особенно ириски, лучше отложить до окончания лечения, еду и напитки с высоким содержанием сахара и кислот тоже.
• Сапфировые, керамические и пластиковые брекеты требуют расширения списка ограниченных продуктов. Напитки с высоким содержанием красителей — чай, кофе, газировка, некоторые соки — могут повлиять на цвет ортодонтической системы.
• В первые дни после установки брекетов не рекомендовано есть твердую пищу. Как и для маленьких детей, все должно быть в протертом и жидком виде. Это касается даже фруктов. Все, что нужно грызть, исключено. Мясо можно, но с осторожностью, чтобы не застревали волокна. Лучше выбирать нежные сорта и резать на мелкие кусочки.

Если нет возможности почистить зубы после еды, рот необходимо хотя бы прополоскать. Даже если вы ухаживаете за брекетами по всем правилам, периодически проходите профессиональную чистку и промывайте рот раствором фтора.

В зависимости от вида брекет-системы после снятия слепков может пройти от 1 до 4 недель. За это время на полученной модели наиболее точно выполнится индивидуальная подгонка брекетов. Благодаря этой работе процесс ношения системы станет максимально комфортным и результативным. Доктор рассчитает, как зафиксировать аппарат, с какой челюсти начинать лечение.

ПОДРОБНОСТИ: Можно ли носить брекеты во время беременности: мнение врачей

Справка! Фиксация брекетов может выполняться на обе челюсти сразу, либо в разное время.

Для чего выполняется снятие?

Слепки зубов необходимы для:

1. Брекетов. Данные системы выполняют коррекцию различных патологий зубов. Лингвальные брекеты обычно выполняют на основе индивидуальных слепков.
2. Трейнеров. Благодаря мягким эластичным шинам устраняются аномалии. Так как лицевая эстетика смыкания зубов у всех разная, то перед установкой изделий выполняется слепок.
3. Пластинок. Устранить несовершенный прикус в детстве получится пластинками. Чтобы изделие надевалось одним движением, его изготавливают на основе индивидуального слепка.
4. Съемных протезов. Когда нет возможности протезирования несъемными элементами, создаются съемные протезы. Они могут быть разными, но их все выполняют на основе стоматологических слепков.
5. Единичных коронок. Если потерян один или несколько зубов, устанавливают коронки. Для получения качественного слепка применяют 2 метода: полиэфирной массы и открытой ложки.
6. Мостовидных протезов. Оттиски выполняют с челюсти несколько раз. Первый – для создания каркаса протеза, второй – для тела.
7. Индивидуальных абатментов. Перед вживлением импланта в десну снимается слепок. По оттиску выбирается вид абатмента.

Еще слепки нужны для вкладок под коронку, ретенционных капп, элайнеров. Выполнение данной процедуры позволяет сделать стоматологические приспособления качественно.

Как делают слепки зубов?

Слепки зубов играют важную роль в ортодонтическом лечении, протезировании. Наряду с подготовкой коронки, депульпированием, обтачиванием культи, получение оттисков также требует соответствующей квалификации врача. Для разных целей используются разные материалы, о которых вы узнаете подробнее.

Запись на консультацию

Многие пациенты путаются в терминологии, не понимая разницы между оттиском и слепком. На самом деле, разницы действительно нет. Оттиск (слепок) – это негативное отражение органов ротовой полости или лица. Чаще всего в стоматологии используются отпечатки зубов, рельефа нёба, альвеолярных отростков.

Раньше для названия обратного отображения применялся термин «зубной отпечаток». Теперь используются слова «оттиск» и «слепок». Они равнозначны, применяются с одинаковой частотой. Разные стоматологические школы отдают предпочтение тому или иному термину – всё дело в привычке.

Полученный отпечаток содержит в себе информацию о состоянии прикуса, зубов, слизистой оболочки, соединительнотканных тяжей, уздечки губ, языка, нёбных швов и других структур во рту пациента.

Если вы посещаете стоматолога только для лечения кариеса, пломбирования зуба или отбеливания эмали, вам вряд ли придётся делать слепки. Но при ортодонтическом и ортопедическом лечении без этого не обойтись:

• Для брекетов. Существуют разные конструкции, часть из которых может производиться серийно, но некоторые (особенно лингвальные) замочки изготавливаются индивидуально для каждого пациента на основе его оттисков;
• Для ортопедических трейнеров. Такой способ исправления прикуса требует целой серии кап, которые в процессе лечения сменяют друг друга. Снятие отпечатка позволяет создать 3D-модель зубов пациента, с постепенными изменениями от нынешнего состояния к желаемому. На основе этих данных изготавливается серия трейнеров, незначительно отличающихся друг от друга. Их периодическая замена постепенно перемещает зубы в нужное положение;
• Для пластинок. Чаще всего их применяют в детской ортодонтии. У ребёнка челюсти ещё мягкие и податливые. Прикус легко исправить пластинами, надевающимися только на ночь. Для максимального эффекта, комфорта, прочной фиксации на зубах, их производят индивидуально на основе слепков;
• При изготовлении съёмных протезов. Их главная задача – позволить человеку жевать, внятно произносить слова. Эти конструкции могут иметь разное устройство, производиться из разных материалов, но все они создаются индивидуально, с учётом всех анатомических особенностей пациента;
• Для протезирования единичных коронок. Часто вмешательства требует лишь один зуб. Его обтачивают и надевают на культю эстетическую коронку из металлокерамики, фарфора или циркония. Она тоже изготавливается индивидуально, поскольку должна встать «на своё место», не мешать пациенту, не ощущаться инородным телом, а также выглядеть неотличимой от соседних зубов;
• Для мостовидных протезов (одна «общая коронка» на 2-4 зуба сразу). В этом случае оттиск делается дважды – при создании каркаса, и во время завершающего этапа;
• В имплантологии. После вживления штифта в десну снимается слепок. На его основе, с учётом углов наклона челюстей и соседствующих зубов изготавливается абатмент. Далее снова берётся оттиск, чтобы по его меркам сделать эстетическую коронку.

Стоматологические отпечатки отличаются своим предназначением, материалами, задачами. В зависимости от основных целей существует два вида отображений:

1. Анатомические. Используются, когда нужно снять оттиск одной-двух единиц для изготовления коронки или моста, а также диагностики состояния органов ротовой полости. Анатомические слепки не учитывают особенности тканей, которые будут располагаться на границе протеза;
2. Функциональные. Необходимы пациентам со значительными дефектами зубного ряда, или при полной адентии. Для их иготовления используют различные пробы. Полученный результат будет учитывать все изменения тканей ротовой полости при разговоре, надувании и втягивании щёк, жевании.

• Компрессионные. Необходимы для протезирования зубов нижней челюсти. Отражают рельеф базиса (основы) протеза. С помощью полученных данных можно будет перераспределить жевательную нагрузку на большую площадь для защиты дёсен и челюстных костей от атрофии;
• Разгружающие. Требуются при изготовлении протезов людям, чья деятельность связана с большим количеством разговорной речи. Такие слепки показывают состояние несжатых нагрузкой слизистых дёсен. Жевательная нагрузка с их помощью распределяется неравномерно. Но такая конструкция не вызывает дефектов речи – пациенты могут внятно произносить слова;
• Комбинированные (универсальные). Учитывают состояние слизистой, нагрузку костных структур во время жевания.

Для получения качественных слепков материал должен быть в меру вязким, не образовывать поры, застывать быстро и без деформаций. Он должен чётко передавать все анатомические структуры во рту пациента.

Существует несколько групп используемых материалов:

1. Твёрдые субстанции. Наиболее известным твёрдым материалом для снятия отпечатков является кристаллический гипс. Он довольно хорошо может передавать состояние тканей во рту. Но в XXI веке гипс утратил свою популярность.

   Причина тому – неравномерное застывание. После кристаллизации он крошится, отчего извлекается из ротовой полости кусочками. Врачу важно максимально точно сопоставить их.

   Эта же причина не позволяет создавать гипсовый отпечаток с расшатанных, подвижных зубов;

2. Эластичные массы. Сегодня на смену гипсу пришли альгинатные пластические материалы. Эти массы достаточно вязкие, быстро застывают, отчётливо передают внутренние структуры рта.

   Характерной особенностью альгинатных материалов является изменение цвета, характеризующее готовность массы для снятия слепка. Из недостатков отмечают недолговечность полученного отпечатка – он начинает крошиться.

   Поэтому важно на его основе как можно быстрее отлить гипсовую модель челюстей. Применяют эластичные материалы для изготовления коронок, вкладок, полных или бюгельных съёмных протезов;

3. Силиконовые массы. Производятся из разных полимеров, которые смешиваются с отвердителем непосредственно перед применением. Выделяют два вида материалов – А-Силикон, и С-Силикон. Они отличаются реакциями полимеризации на химическом уровне.

   На сегодняшний день именно силиконовые массы считаются лучшим вариантом для создания слепков. Стоит учесть, что конструкция даёт заметную усадку спустя три часа после снятия. Отлить гипсовую модель зубов необходимо до истечения этого времени.

   Единственным недостатком силикона является его высокая стоимость;

4. Термопластические материалы. Полимеризация (застывание) субстанции происходит под воздействием низких температур. Если полученный отпечаток нагреть – материал снова размягчится. Это позволяет использовать его неоднократно.

   Недостатком является невысокая точность полученного отображения.

   Поэтому термопластические варианты используют обычно пациентам с большими дефектами зубного ряда или полной адентией – для создания крупных съёмных протезов;

5. Моделировочные массы. Изготовлены из так называемого стоматологического воска, в состав которого входит также парафин и стеарин.

   Очень удобные субстанции, быстро застывают, позволяют получить максимально чёткие отпечатки даже самых мелких структур.

   Но их существенный недостаток – способность легко терять форму даже при незначительном повышении температуры – не позволяет им получить повсеместную популярность.

Данная процедура требует тщательной подготовки ротовой полости. Необходимо не просто создать отпечаток, а передать с его помощью состояние мягких тканей, шеек зубов или других структур, которые должны быть учтены при изготовлении протеза.

Для этого может понадобиться частично отпрепарировать дёсны от шеек зубов. А для пациентов с полной адентией часто проводится хирургическое удаление экзостозов (костных наростов) прежде, чем можно будет делать слепок и создавать протез.

Все эти манипуляции малоприятны, требуют обязательной анестезии. Можно проводить их под местным обезболиванием, но большинство пациентов предпочитают общий наркоз. В стоматологической клинике «Май» в рамках программы «Антистресс» используется закись азота или внутривенная седация под контролем Диасмидзе К.Э. – ведущего анестезиолога страны, доктора медицинских наук.

Далее можно приступать непосредственно к снятию отпечатка:

1. Тщательная просушка ротовой полости ватными тампонами или мощной воздушной струёй. Это необходимо потому, что многие материалы негативно отзываются на влагу;
2. Внесение выбранного материала в специальную ложку для слепков. Ложки могут быть разных размеров, повторяют собой изгибы зубных рядов. Чаще всего системы стандартные, но иногда необходимо индивидуальное изготовление ложки;
3. Пациент сжимает субстанцию зубами, либо врач прикладывает ложку с материалам к верхнему или нижнему зубному ряду (в случае, если необходим отпечаток только одной челюсти);
4. Полученный оттиск промывается под струёй проточной воды, а после помещается в специальный раствор. Далее можно приступать к замешиванию гипса для отливки гипсовой модели. Либо сразу передать оттиск в зуботехническую лабораторию.

Ответ на этот вопрос очень простой – ничего не стоят, т.к. цены в нашей клинике включают в себя все материалы и манипуляции, которые могут понадобиться при лечении. Снятие слепков как раз и является одной из таких манипуляций, входящих в ортодонтическое либо в ортопедическое лечение.

Записаться

+

Источник: //www.MyStom.ru/articles/kak-delajut-slepki-zubov/

Виды

Слепки зубов делятся по разным критериям. Они могут быть:

• анатомическими и функциональными;
• полными, частичными;
• альгинатными, силиконовыми, полиэфирными (по материалу) ;
• одноэтапными, двухэтапными;
• однофазными, двухфазными;
• компрессионными, декомпрессионными.

Назначение и тонкости получения качественных слепков зубов в стоматологии

4004

Оттиск или слепок зубов необходим в процессе протезирования любых элементов зубного ряда.

Также ортодонтия не обходится без применения слепков при создании выравнивающих либо корректирующих прикус систем.

Он используется для изготовления максимально точных ортопедических и ортодонтических устройств.

Общее описание

Слепок – отпечаток одного или всех элементов зубного ряда, по которому в лабораториях отливаются модели будущих конструкций для протезирования.

Сфера применения оттисков – ортопедическая стоматология. Во время снятия слепка специалист применяет слепочные ложки, а также различные виды материалов – гипс, силикон и т. д. Оттиски делаются перед изготовлением корректирующих устройств.

Слепки также используются в эстетических целях, например, при отбеливании единиц. По отпечаткам зубов изготавливаются силиконовые каппы, с помощью которых выполняется реминерализационное восстановление элементов.

По оттискам можно изготовить диагностическую модель, и определить разновидность стоматологического заболевания.

Виды оттисков

Оттиски подразделяются на анатомические и функциональные. В первом случае изготовление конструкции происходит без учета особенностей тканей, которые располагаются на границе съемных протезов.

В процессе создания функциональных конструкций используются, подобранные в соответствии с индивидуальными особенностями пациента, медицинские инструменты.

За счет этого на слепке отражается подвижность складок мягких тканей, расположенных на границе имплантационного ложе. Функциональный слепок показан пациентам, которые полностью или частично потеряли зубы.

Изделия функционального типа классифицируются на виды:

1. Компрессионные. Используются для снятия отпечатка нижней челюсти. Изделия отражают рельеф базиса протеза и позволяют перераспределить нагрузку при жевании на большую площадь его основы. За счет этого свойства предотвращается преждевременная атрофия костных структур. Для изготовления компрессионного отпечатка используются материалы с высокими показателями вязкости.
2. Разгружающие. Основа протеза, изготовленного по разгружающему слепку, будет иметь форму несжатых слизистых оболочек. Такой тип устройства показан людям, чья профессиональная деятельность связана с разговорной речью. Нагрузка при жевании будет распределяться неравномерно из-за несоответствия рельефа костной ткани и базиса протеза.
3. Комбинированные. Необходимы для создания устройств, которые сжимают податливые и разгружают малоподвижные участки слизистых оболочек рта, расположенных в зоне протеза. Благодаря дифференцированным слепкам создаются импланты, обеспечивающие равномерную нагрузку во время пережевывания пищи или при разговоре.

Группы материалов

Все материалы, используемые для изготовления слепков, имеют гипоаллергенный состав.

Отечественная промышленность предлагает 3 разновидности материалов для создания оттисков — твердые, термопластичные и эластичные.

Основные требования к изделиям

В стоматологии к оттискам предъявляется ряд требований:

• изделия должны точно повторять контуры мягких тканей, которые будут соприкасаться с протезами;
• при выведении из ротовой полости отпечаток не должен деформироваться;
• во время хранения слепок не должен давать сильную усадку;
• материалы, используемые для создания изделия, должны подвергаться дезинфекционной обработке без потери качества;
• оттиск должен свободно отделяться от изготовленной по нему модели.

Способы снятия

Врач подбирает ложки, при помощи которых будет выполнен слепок, ориентируясь на форму челюстей пациента.

Ортопеды в своем арсенале имеют стандартный набор ложек, отличающихся друг от друга размерами. При помощи припасовки определяется необходимый номер инструмента.

Снятие слепка, как правило, выполняется в несколько этапов:

1. Вначале на ложку, смазанную адгезивным веществом, наносится плотная паста и снимается слепок. Манипуляции выполняют до препарирования элементов, чтобы оставить место для корригирующего состава.
2. После препарирования зубов проводится расширение десневых карманов опорных элементов. В эти бороздки вставляют ретракционныенити, предварительно пропитанные составами вазоконстриктора.
3. Для остановки крови из зубодесневых карманов и фиксации ретракционных нитей в препарированный элемент помещают ватный цилиндр.
4. Пациент смыкает зубы для обеспечения сухости десневого кармана.

Первый слой оттиска по форме напоминает ложку, с помощью которой он был выполнен.

Со слепка удаляется слой пасты, расположенный на вершине неба и по краям. Это обеспечивает свободный ввод оттиска в ротовую полость.

Также устраняются междесневые перегородки для исключения риска сдавливания сосочков, расположенных между зубами.

Первый слой изделия тщательно просушивается и заполняется уточняющими составами. Оттиск вновь заполняют корригирующими пастами и оставляют до полного высыхания. После этого изделие вынимают из ротовой полости пациента.

Существует другой метод получения отпечатка зубов:

1. Вначале специалист заполняет стоматологическую ложку основным составом, а затем корректирующим.
2. Корректирующую пасту наносится на препарированные единицы при помощи шприца.
3. Стоматологическая ложка с двумя видами паст водится в ротовую полоть для получения слепка.

При одноэтапном снятии оттиска используются силиконовые массы. Несмотря на незначительную деформацию и усадку, полученные оттиски необходимо использовать в течение нескольких часов.

В видео представлен процесс снятия слепков зубов.

Отзывы

Пациенты отмечают безопасность и безболезненность процедуры снятия слепка. Современные составы, которые используются во время манипуляций, быстро засыхают, что сокращает время изготовления изделия.

Если вы делали слепки зубов, то можете подробнее описать подготовительные мероприятия перед процедурой и свои ощущения во время вмешательства.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: //orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/podgotovitelnyiy-period/tonkosti-snyatiya-slepkov-zubov.html

Твердые материалы

Для изготовления моделей используются различные материалы. Слепки зубов часто выполняют из твердых материалов. Главным из них считается кристаллический гипс. Он ценится из-за доступности, дешевизны, точного отображения отпечатков зубов и мягких тканей.

Сейчас его редко применяют, поскольку гипс с кристаллизацией и затвердеванием удаляется изо рта по частям, и врачу нужно их сопоставить в цельную модель. Еще гипс не следует применять для снятия оттисков с зубов, отличающихся сильной подвижностью.

Эластичные материалы

Сделать слепок зубов можно из эластичных материалов. Активно используются альгинатные вещества. К преимуществам относят: доступность, хорошее отображение структур полости рта, изменение цвета во время замеса материала, что является свидетельством его готовности для внесения в ложку.

Из недостатков выделяют сильную деформацию слепка. Необходимо быстро отливать гипсовые модели. Альгинаты могут не подойти. Для некоторых коронок и мостов требуется точное отображение придесневой части зубов, чтобы получилась точная модель. Такие оттиски используются при штампованных коронках, вкладках, полных съемных протезах, бюгельном протезировании. Востребованным у стоматологов представителем является материал «Стомальгин».

Силиконовые

Используется 2 типа силиконов: С-силиконы и А-силиконы. Данные наименования получены из-за реакции полиприсоединения или поликонденсации, находящихся в основе затвердевающих масс. Они являются лучшими материалами для получения оттисков, которые обеспечивают точное отображение придесневого участка зуба и уступа.

Перед применением А-силиконов не требуется полное устранение влаги. Недостатком считается стоимость: она высокая.

С-силиконы требуется изолировать от жидкости рта. Такие оттиски применяют для цельнолитых конструкций, к примеру, Puffy Speadex. К данным материалам относят «Дентол» — материал с гваяколой, гвоздичным маслом и оксидом цинка. Он имеет хорошие свойства и приятный вкус.

Термопластичные

Как видно из наименования, состояние данных материалов изменяется от действия температур. Во время нагревания происходит размягчение материала, а во время охлаждения – затвердевание. К преимуществам данного вида относят:

простоту в применении;хорошее соединение с оттискной ложкой;возможность многократного использования.

Но есть и минусы:

риск появления деформации слепка при выведении массы;не совсем качественное отображение ротовой полости.

В данную группу входят массы Керра 1, 2, 3:

1. Используются для перебазировки протезов с беззубых челюстей. Еще с этим видом снимаются оттиски для протезирования при полной адентии.
2. Применяются в изготовлении челюстно-лицевых аппаратов.
3. Снимаются слепки под полукоронки, вкладки, некоторые шины.

Что такое слепок зубов, зачем он нужен и как его делают поэтапно?

Снятие слепка – первый этап изготовления протезов, от которого во многом зависит комфорт при их использовании. Как делают слепки зубов для протезирования, какие современные материалы используются и сколько стоит процедура? Об этом читайте в статье.

Для чего изготавливается слепок зубов?

Слепок — это изображение зубов, костей, мягких тканей на особой, предназначенной специально для этого массе. На нем видны контуры жевательных единиц, уздечки, небные швы, альвеолярные тяжи и прочие структуры.

Что такое слепок зуба? Строго говоря, это база будущего протеза, ведь он используется для изготовления гипсовых моделей, служащих, в свою очередь, основой для изготовления всей ортопедической конструкции.

Они применяются для производства:

• брекетов, устраняющих нарушения прикуса;
• трейнеров, также борющихся с неправильным прикусом;
• съемных или несъемных протезов, уход за съемными зубными протезами, правила;
• коронок;
• мостовидных протезов;
• индивидуальных абатментов.

Слепок — это основа для изготовления протеза

Оттиски могут быть:

• Анатомические – изображающие ротовую полость в состоянии покоя. Они не учитывают особенности тех тканей, которые располагаются на границе конструкции. Обычно используются, когда требуется изготовить одну-две искусственные жевательные единицы (например, коронки).
• Функциональные – отражающие параметры во время движения – вытягивания губ, разговора, жевания, открывания рта и другие. Применяются, если имеются значительные дефекты зубного ряда.

Изготовление функциональных оттисков необходимо для проведения процедуры полного съемного протезирования. Анатомические могут применяться, в том числе, для проведения эстетических процедур – например, для изготовления отбеливающих капп.

Виды и группы материалов

Современная стоматология использует различные виды составов для снятия оттисков. Врач выбирает оптимальные, ориентируясь на стоящие перед ним задачи и клиническую ситуацию. Главные требования, предъявляемые стоматологами к материалам:

• точное повторение строения зубов и контуров мягких тканей, непосредственно соприкасающихся с протезами;
• отсутствие деформаций после извлечения;
• малая восприимчивость к условиям окружающей среды.

Оттиски могут быть анатомическими или же функциональными

Эластичные

Эластичные материалы имеют особенность размягчаться при подогревании и становиться эластичными при охлаждении. Они объединены в группы:

• Анальгинатные, содержащие стомальгин и новальгин. Они хорошо отображают рельеф ротовой полости, но подвержены усадке, поэтому не используются для долгого хранения: гипсовые модели нужно делать сразу же после снятия оттиска. Области применения – полные съемные конструкции, вкладки, бюгельные протезы.
• Силиконовые считаются лучшими: они отлично сохраняют изображение всех участков зубов, в том числе придесневых. Применяются для изготовления бюгельных моделей и керамических коронок. Недостатком является усадка, наступающая примерно через час после снятия слепка, поэтому техник должен успеть за это время изготовить гипсовую модель.

Твердые

Для изготовления твердых слепков обычно применяется гипс. Он имеет вид порошка, разводимого водой; время затвердевания составляет 2-3 минуты. Достоинства материала:

• рельеф мягких тканей отображается с высокой точностью;
• удобство во время работы;
• сохраняются размеры после хранения.

Сейчас для изготовления слепков используют пластичные материалы, гипс применяют редко

Cейчас гипс используется редко, поскольку пациент испытывает неприятные ощущения при снятии слепка, к тому же затруднено снятие отпечатка с участков зубов, расположенных близко к деснам. Еще один недостаток гипса – неравномерное застывание: он крошится при высыхании, поэтому изо рта зачастую извлекается кусочками.

Термопластичные

Из названия понятно, что под воздействием температуры такие материалы делаются мягкими, а при охлаждении затвердевают. Наиболее распространенный термопластичный состав – гуттаперча. Она может вводиться в ротовую полость неоднократно, используется для функциональных проб. Применяется в следующих случаях:

• для снятия оттисков при полной адентии;
• для производства челюстно-лицевых отпечатков;
• для изготовления штифтовых зубов.

К недостаткам относят возможные деформации, случающиеся при выведении массы из ротовой полости.

//www.youtube.com/watch?v=0pO1ASRsgGM

Так выглядит снятие слепков

Моделировочные

Моделировочные материалы – это медицинский воск, содержащий парафин, стеарин. Они очень точно отображают ткани, отличаются удобством в применении. Недостатком считают неустойчивость к воздействию температуры: при ее повышении, даже незначительном, они начинают плавиться.

Подготовка полости рта

Снятие слепка зуба производится сразу после выбора пациентом и врачом ортопедической конструкции. Последовательность действий такова:

• Производится препарирование зубов, обточка.
• Ротовая полость просушивается специальными инструментами и ватными тампонами. Это необходимый этап, поскольку многие слепочные материалы негативно реагируют на влажность.
• Подбирается и припасовывается ортопедическая ложка.

Ложки могут быть изготовлены из металла или другого материала, предназначаться для верхней или нижней челюсти. Кроме того, они бывают компрессионные или декомпрессионные; вторые не давят на мягкие ткани, если этого требует клиническая ситуация. В некоторых случаях требуется изготовление индивидуальной ложки, это увеличивает продолжительность протезирования.

Ротовую полость тщательно подготавливают перед тем, как снять оттиск

Если наблюдается полная адентия, присутствующая на протяжении длительного времени, на челюсти могут образоваться наросты – экзостозы. Они должны быть удалены хирургическим путем, только после этого производится снятие оттиска.

Как проходит снятие слепка?

После подготовки ротовой полости врач работает по следующему алгоритму:

1. Подбирается ложка – стандартная или индивидуальная.
2. Замешивается материал специальным шпателем.
3. Масса закладывается в ложку, вводится в рот, ложка прижимается к альвеолярному отростку. Если отпечаток снимается с верхней челюсти, нажим осуществляется сначала сзади, затем спереди; с нижней – наоборот.
4. Масса находится во рту в течение 3-5 минут, чтобы максимально точно зафиксировать все анатомические особенности ротовой полости.
5. Края оттиска оформляются движениями языка и губ пациента.
6. Извлечение оттиска из ротовой полости. Делается это одним рывком, чтобы избежать деформаций.
7. Слепок промывается проточной водой и погружается в специальный раствор, после чего можно приступать к изготовлению гипсовой модели.

Оптимальное время для создания модели на основе отпечатка – первые 30 минут, пока масса не деформировалась. Техник заливает в ложку гипс в жидком состоянии, в результате получает диагностическую модель челюсти.

Стоимость

Цена услуги зависит от нескольких факторов:

• Как делают слепок зуба – с использованием стандартной или индивидуальной ложки.
• Особенности случая – оттиск для последующего изготовления полной съемной конструкции будет стоить немного дороже, чем для установки коронки или моста.
• Используемый слепочный материал. Чем он лучше, тем четче будет отпечаток и точнее отобразится придесневая часть.

Средняя стоимость в клиниках Москвы следующая:

• Оттиски из альгинатных материалов – от 500 руб.;
• Силиконовый слепок – от 1000 руб.;
• Оттиск с изготовлением индивидуальной ложки – от 2000 руб.

Снятие отпечатков – этап работы, на котором лучше не экономить. В большинстве случаев зубной техник не контактирует непосредственно с пациентом, и оттиски должны предоставлять максимально полную информацию об особенностях ротовой полости, поскольку без нее изготовить качественный протез невозможно.

Стоимость слепка зависит от многих факторов: от вида используемого материала до ценовой политики клиники

Чем точнее будет сделан оттиск – тем выше вероятность, что протезирование пройдет эффективно и пациент быстро привыкнет к новой ортопедической конструкции.

Источник: //youstom.com/protezirovanie/podgotovka/kak-delayut-slepki-zubov-dlia-protezirovaniya.html

Требования

Чтобы слепок зубов для протезирования был качественным, он должен соответствовать следующим требованиям:

1. Точное отображение зубных рядов, переходной складки ротовой полости, поперечных небных складок, уздечек, щечно-альвеолярных тяжей.
2. Исключение пор, деформаций.

Если на слепках после удаления с зубов есть деформации, поры, неточное отображение, требуется переснятие оттиска. Ведь точность снятия влияет на удобство эксплуатации и предотвращает получение травм от изделия.

Подготовительная работа

Почти сразу после выбора изделия врач снимает оттиски. Но до этого под местным обезболиванием им выполняется препарирование твердых тканей зубов. Затем требуется просушка полости рта с помощью ватных тампонов. Может использоваться специальный инструмент – пистолет.

Потом выполняется подбор ложки, ее примерка. Когда определен размер, замешивается материал. При полном отсутствии зубов осуществляется изменение в зубочелюстной системе. Если они долго отсутствуют, происходит убыль костной ткани, возникают костные выросты – экзостозы. Поэтому, прежде чем снять оттиск, требуется проведение хирургической подготовки ротовой полости к протезированию.

Подготовка полости рта

Снятие слепка зуба производится сразу после выбора пациентом и врачом ортопедической конструкции. Последовательность действий такова:

1. Производится препарирование зубов, обточка.
2. Ротовая полость просушивается специальными инструментами и ватными тампонами. Это необходимый этап, поскольку многие слепочные материалы негативно реагируют на влажность.
3. Подбирается и припасовывается ортопедическая ложка.

Ложки могут быть изготовлены из металла или другого материала, предназначаться для верхней или нижней челюсти. Кроме того, они бывают компрессионные или декомпрессионные; вторые не давят на мягкие ткани, если этого требует клиническая ситуация. В некоторых случаях требуется изготовление индивидуальной ложки, это увеличивает продолжительность протезирования.

Если наблюдается полная адентия, присутствующая на протяжении длительного времени, на челюсти могут образоваться наросты – экзостозы. Они должны быть удалены хирургическим путем, только после этого производится снятие оттиска.

Снятие

Как делают слепок зубов? Когда оценена клиническая ситуация, выбран материал для слепка, обработаны зубы, врачом замешивается оттискной материал и вносится в ложку. Слепок вводят в полость рта. Ложки бывают:

металлическими и неметаллическими;верхними, нижними;компрессионными, декомпрессионными.

Размер ложки определяется размерами, формой челюсти, шириной, продолжительностью зубного ряда и высотой коронок. У врачей-ортопедов есть стандартные ложки, благодаря примерке которых можно определить размер.

Но не в каждом случае можно пользоваться стандартными ложками, иногда возникает необходимость создания индивидуальных устройств. Врач может сделать ложку сам. Эта работа выполняется зубным техником. На основе клинической ситуации, вида конструкции врачом выбирается подходящий класс оттисков, их тип. Затем специалист замешивает материал и снимает оттиск. Потом слепок промывают под проточной водой и обрабатывают дезинфицирующим раствором. Затем выполняется замес гипса и отливка модели.

Советы для тех, кто хочет поступить в медицинский колледж на зубного техника

Когда я готовился к поступлению в медицинский колледж на зубного техника, то весь интернет “перелопатил” в поисках какой-либо информации о поступлении. И, к сожалению, результатов практически никаких не добился.

Информации в интернете не особо много и не всему можно верить. К счастью, у меня есть знакомые зубные техники, которые помогли и подсказали в каком направлении нужно искать. Только, как оказалось, их информация была слегка устаревшая и все-равно на вступительных экзаменах я чувствовал, что что-то упустил. Подготовка к экзаменам зубных техников

Я эту статью пишу как раз для того, чтобы помочь абитуриентам подготовиться к экзаменам. Хочу, чтобы у всех тех, кто собирается поступать в колледж на эту специальность было понимание о том:

• Что нужно учить?
• Какие инструменты нужно купить?
• Чему нужно научиться?

Какие экзамены сдаются при поступлении?

Вступительных экзамена всего два:

1. Собеседование (хотя его может и не быть)
2. Лепка зуба

Примерная модель зуба для экзамена по лепке

Лепка зуба. Что это и с чем едят?

Лепка зуба – это экзамен на котором проверяются не столько знания анатомии зуба, сколько проверяется мелкая моторика, умение анализировать и сравнивать. НО! Это не значит, что анатомию зуба Вам знать не нужно. Еще как нужно! При поступлении никто у Вас не будет спрашивать про строение зубов. Но если вы это будете знать уже на этапе экзамена – это будет Вашим преимуществом и поможет Вам сделать максимально правильную модель зуба. Когда я сдавал экзамен (это было в 2020 году в Омском областном медицинском колледже), нам выдали модель зуба размером с киндер сюрпризи сказали слепить из пластилина копию в масштабе 1:1. По факту тут ничего сложного нет, если не впервые это делаешь и понимаешь на что нужно обращать внимание.

Лепка зуба

Что нужно знать?

Идти на экзамен нужно не с пустой головой, надеясь на авось или на то, что все мы с детства умеем лепить. На экзамене многие понимают, что лепить они не умеют. Если охарактеризовать большинство работ абитуриентов на экзамене, то “ЭТО ФИАСКО, БРАТАН” – иначе и не назовешь.

К моменту поступления я рекомендую приобрести хотя бы минимальный багаж знаний:

Во-первых, нужно знать какие существуют группы зубов. Их всего 4:

1. Резцы2. Клыки3. Премоляры4. Моляры

Расположение зубов и их виды

Во-вторых, нужно знать три признака зуба, которые я постараюсь объяснить простым человеческим языком, и продемонстрирую на изображениях:

Признак угла коронки: если смотреть на лицевую (вестибулярную) сторону зуба, то мы можем увидеть 2 угла: ближний к центру челюсти (медиальный) и дальний относительно центра челюсти (дистальный).Так вот ближний угол должен быть острый, а дальний – закругленный. Признак угла коронки (к центру угол острый)Признак кривизны коронки:ближняя к центру половина коронки более объемная и выпуклая, нежели дальняя от центра половина. Зуб со стороны медиального (центрального) края имеет более крутой изгиб, нежели со стороны дистального (дальнего) края.

Признак кривизны коронки (центральная половина зуба более выпуклая)Признак кривизны (наклона) корня:корни зуба или их верхушки отклоняются в дистальном (от центра в дальнюю сторону) направлении относительно продольной оси зуба.

Окончание корня устремлено от центра дистальноТо что я перечислил выше – это основные моменты и их нужно просто понять.

В-третьих, необходимо приучить себя смотреть на зубы.

Автор, у тебя там часом крыша не поехала? – подумаете Вы. Но поверьте, это замечательная практика и тренировка для глаз. Таким образом Вы научитесь различать особенности формы зубов.

Эта практика на первых парах окажется полезнее, чем чтение и зубрение особенностей формы того или иного зуба.

Инструменты необходимые для занятий дома и экзамена.

Сейчас я назову Вам инструменты и материалы, которые необходимо приобрести:

1. Скульптурный пластилин. Самый важный элемент, который потребуется Вам для тренировки. Обратите внимание на то что пластилин должен быть не простой, а именно скульптурный. Этот пластилин отлично держит форму и не “тает” в руках. Скульптурный пластилин

2. Моделировочный инструмент(это в идеале). Либо любой другой металлический инструмент, который с одной стороны будет заострен и иметь форму скальпеля, а с другой стороны он должен быть тупым, чтобы заглаживать мелкие детали. Можно и из подручных средств что-то сделать – не вопрос. Главное, чтобы Вам было удобно им работать. Варианты моделировочных инструментов Мой личный совет: не покупайте шпателя для пластилина. Они сильно гнутся и ими неудобно прорезать фиссуры – не хватает жесткости.

Все-таки металлические инструменты более удобные.

Это все! Больше ничего не покупайте.

Не тратьте деньги на лишние инструменты, их Вы подберете под себя в процессе учебы и работы, когда поймете чем удобнее работать лично Вам.

Остальное нельзя купить за мастер кард. Остальное нужно развивать в себе. Я сейчас о усидчивости, трудолюбии, художественные навыки, желание творитьи самое главное –терпение. Терпения Вам понадобится очень много, потому что прям сразу ничего получаться не будет, а если и будет, то значит не очень хорошо, а если очень хорошо – то все-равно недостаточно хорошо.

А почему? Да потому что в нашей профессии всегда есть к чему стремиться.

Ну да ладно. Что-то уж слишком я запугал Вас. В общем дальше, когда мы купили пластилин и инструмент, можно начать лепить.

Очень красивая моделировка премоляра