Мертвый зуб: симптомы и причины

Причины

Существует несколько причин развития болевого синдрома зуба без пульпы:

• постпломбировочные боли;
• некачественное пломбирование корневых каналов;
• аллергия на пломбировочный материал;
• завышение коронки либо пломбы;
• воспаление околокорневых тканей;
• неаккуратность дантиста;
• соседний зуб.

Подробно о том, как проводится депульпация зуба перед протезированием

Неправильное лечение корневого канала — наиболее распространенная причина появления боли в депульпированном органе. Неполное удаление нервных окончаний, неплотное заполнение каналов и плохая обработка антисептиками приводит к развитию инфекционных и воспалительных процессов.

Вследствие некачественного эндодонтического лечения на органе развиваются кисты, окружающие ткани воспаляются, на десне могут образовываться флюсы и свищевые ходы. Болевые ощущения в плохо пролеченном зубе могут быть спровоцированы изменением погодных условий, приемом излишне горячей или холодной пищи.

Мертвый зуб с завышенной пломбой испытывает повышенную нагрузку, постоянное воздействие травмирующих факторов на орган приводят к воспалению нижнечелюстного нерва.

У людей, склонных к аллергии, болевые ощущения могут быть вызваны аллергической реакцией на пломбировочный материал. Аллергия вызывает интенсивную боль, покраснение околокорневых тканей, опухание десны, щеки или губ.

Зуб без нерва может болеть при пародонтите. Причиной воспаления околокорневых тканей служат вредоносные бактерии, проникающие через пародонтальные карманы.

Под воздействием вредоносных агентов разрушаются связки, которые удерживают орган в лунке. Депульпированный зуб становится подвижным, при надавливании и при жевании пищи вызывает болевые ощущения.

Одна из причин развития болевого синдрома в депульпированном зубе – неаккуратность стоматолога. Источником проблемы служит поврежденный корень при проведении эндодонтических действий, остаток фрагмента инструмента в зубном канале и прочее.

Почернение зуба после удаления нерва

Нередки случаи, когда через непродолжительное время после удаления нерва жевательный орган темнеет и теряет свои эстетические качества.

Возможные причины

К возможным причинам, по которым чернеют мертвые зубы без нерва, относятся:

1. непрофессионально проведенная операция;
2. поврежденные кровеносные сосуды и нарушение кровоснабжения;
3. нехватка питательных микроэлементов;
4. применение стоматологических материалов на основе серебра или резорцин-формалина.

Как отбелить потемневшую поверхность

Существует несколько методов отбеливания зубов без нерва:

Внутриканальное отбеливание. Этот способ подразумевает заполнение полости зуба специальным гелем и установку временной пломбы. Для достижения качественного результата необходимо проведение 2-4 процедур. После курса отбеливания устанавливается постоянная пломба. Данный метод противопоказан при наличии заболеваний десен, кариеса, зубных трещин и фотополимерных пломб. Также не рекомендован беременным женщинам и кормящим мамам.

Виниры. Виниры представляют собой прочные полупрозрачные пластинки, выполненные из композитных материалов, керамики, фарфора или диоксида циркония. Они подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента и приклеиваются к основе специальным средством. Виниры помогают визуально скрыть недостатки мертвого органа: почернения, неровности, прочие дефекты. Специалисты не советуют прибегать к этому методу отбеливания при наличии неправильного прикуса и сильного разрушения жевательного элемента.

Коронки. Протезирование широко применяется в современной стоматологии. Этот метод основан на установке коронки, которая полностью закрывает проблемную зону, защищает эмаль и помогает сохранить депульпированный зуб. В качестве используемых материалов выступают цирконий, металл, керамика.

Пульпит

Что делать

После лечения больного зуба человек может испытывать ноющую боль и дискомфорт. Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма на удаление нерва, синдром исчезает самостоятельно через несколько дней после лечения.

В некоторых случаях болевые ощущения приводят к отечности или мигрени. В таких случаях можно принимать препараты.

После отсечения пульпы рекомендуется прием обезболивающих средств (Кетанов, Анальгин, Баралгин, Нурофен). Употребление таких препаратов допустимо на протяжении 24 часов. Они окажут положительное воздействие на пораженную зону и организм в целом.

Если прикосновение к зубу или челюсти болезненно, необходимо полоскать ротовую полость мощным антисептиком Хлоргексидин. Препарат обладает успокаивающим эффектом, активно борется с болезнетворными микроорганизмами. Нередко пациенту прописывается раствор Фурацилина. Чтобы провести полоскание, 10 таблеток медикамента растворяют в теплой, кипяченой водной субстанции (1 литр). Длительность процедуры 2-3 дня.

После введения наркоза рекомендовано прикладывать к пораженному участку медицинский прополис. Данное средство предотвратит появление отечности.

Если боль не утихает на протяжении 2-3 суток, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Данный симптом может быть вызван реакцией организма на пломбировочный материал или неквалифицированной процедурой удаления нерва. Процесс выздоровления заключается в применении медикаментозной и противовоспалительной терапии.

Какими последствиями грозит удаление зубного нерва

При возникновении воспалительных процессов принимают Найз или Ибупрофен. Дополняют терапию антибиотики Амоксилав, Линкомицин и противомикробные препараты, к примеру, Трихопол.

Непрекращающаяся нарастающая боль в области мертвого зуба, повышение температуры тела, изменение цвета и формы десны – это серьезное основание для повторного посещения стоматологического кабинета.

Как характеризуется зуб после депульпации

Первое, что следует отметить – хрупкость зуба. Повышенный уровень уязвимости зуба наблюдается вследствие того, что в зубные ткани перестают попадать кровь, а вместе с ней и необходимые витаминно-минеральные вещества. Таким образом, в будущем зубу угрожает разрушение. Поэтому стоматологи после процедуры депульпации и чистки каналов приступают к восстановлению зуба. В данном случае успешный результат и сохранность зуба на долгие годы будет зависеть от профессионализма врача-стоматолога.

Возникает главный вопрос, сколько же живет зуб после депульпации? Если проведено успешное лечение, сохраняющее зубную ткань, то срок эксплуатации зуба без нерва может достигнуть десяти лет. Когда компетентное лечение и необходимый уход отсутствует, то депульпированный зуб может разрушиться в первый год.

Сколько лет проживет зуб без нерва

Восстановление депульпированного зуба и увеличение срока эксплуатации

Процедура восстановления	Краткое описание
Пломбирование	Зуб, который лишился нерва, требует обязательного восстановления, для этого применяют пломбирование. Однако даже при самой качественной пломбе может произойти раскол зубной ткани. Когда образовавшаяся трещина затрагивает корень, то врач проводит имплантацию
Установка коронки на зуб	В некоторых случаях рекомендуют установление коронки из металлокерамики. Плотное прилегание данной установки позволяет полностью ограничить внутреннюю часть зуба от проникновения инфекции, попадания воздуха и влаги. Правильно установленная коронка не доставляет дискомфорта пациенту и сохраняет эстетичный внешний вид зубного элемента, поскольку полностью повторяет его форму и цвет
Применение керамической вкладки	По факту удаления нерва врач может провести реставрацию посредством использования керамической вкладки. Данная манипуляция проводится только, если зуб сохранился не менее чем на 30%. Стоит заметить, что подобные вкладки более долгосрочны, нежели пломбы, поэтому депульпированный зуб способен прослужить более десяти лет

Процесс удаления зубного нерва

Внимание! Все восстановительные манипуляции врач должен проводить, используя микроскоп, чтобы не пропустить микротрещины, которые могут стать роковыми в прогнозе длительности эксплуатации зуба.

Длительность эксплуатации

Существуют факторы, что напрямую влияют на срок эксплуатации зуба:

• эффективность проведенного лечения специалистом и методы восстановления зуба;
• условия эксплуатации и ухода за зубным элементом;
• наблюдение каждые полгода у стоматолога и соблюдение всех рекомендаций.

Зуб с удаленным зубным нервом

Поэтому после проведенной процедуры удаления нерва и последующего этапа восстановления целостности зуба для увеличения длительности жизни зуба, рекомендуется выполнять следующие действия:

1. Минимизировать употребление напитков с высоким содержанием кислот (цитрусовых соков, газировок).
2. Отказаться от употребления слишком твердой пищи. Лучше всего перед употреблением измельчить ее (орехи, семечки и прочие).
3. Избегать температурных перепадов во время употребления пищи. К примеру, нельзя есть мороженое после горячего кофе, и наоборот.
4. Использовать щетку только с мягкой щетиной, не применять отбеливающие пасты.
5. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
6. Пересмотреть рацион питания, чтобы он был богат фосфором, кальцием и калием, железом.

Зуб изнутри после удаления зубного нерва

Все вышеуказанные рекомендации помогут сохранить уже не живой зуб без нерва на долгие годы, в противном случае человек может лишиться зуба уже через год после проведения процедуры депульпации. Наглядно ознакомиться с процедурой удаления нерва и сохранности зуба можно посмотрев видеоролик.

Видео — Удаление нерва из зуба

Лечение

Методика лечение депульпированного зуба зависит от причин, вызвавших дискомфорт и болевые ощущения.

Источник боли — парондонтит

При диагнозе пародонтит потребуется комплексный подход, лечение будет направлено на устранение воспалительных процессов в околокорневых тканях. План лечения составляется на основании осмотра ротовой полости и рентгенографического исследования.

Комплекс лечебных мероприятий включает следующие процедуры:

• ультразвуковая чистка пародонтальных карманов;
• удаление налета и зубного камня;
• санация ротовой полости;
• физиотерапевтические мероприятия.

Как долго прослужит мертвый зуб

Для санации ротовой полости больному назначают медикаментозное лечение:

• антисептики;
• адсорбенты;
• гипертонические средства;
• ферменты;
• иммуностимуляторы.

Действие антисептиков направлено на устранение источников инфекции. Адсорбенты предназначены для адсорбирования вредоносной микрофлоры, назначаются в форме лекарственного криогеля или аппликаций.

Использование гипертонических средств (мазей, растворов, пленок) позволяет снять воспалительные процессы, убрать отечность. Ферменты способствуют нормализации окислительно-восстановительных процессов и расщеплению омертвевших тканей. Иммуностимуляторы («Циклоферон», «Имудон» и подобные препараты) направлены на повышение иммунитета.

Физиотерапевтические процедуры способствуют восстановлению и укреплению пародонта, нормализации кровообращения и обмена веществ. К методам физиотерапии относят:

• светолечение;
• электрофорез;
• лечение ультразвуком;
• дарсонвализацию;
• УВЧ-терапию.

Некачественно проведенное лечение зубных каналов

При повторном лечении мертвого зуба потребуется доступ к корневому каналу, поэтому коронка либо пломба подлежит снятию. После получения доступа и заполнение канала она извлекается. С целью определения состояния корневых путей проводят микроскопическое и рентгенологическое исследование.

Последующий этап лечения – обработка каналов противомикробными антисептическими средствами. После обработки выполняют пломбировку корневых путей, разогретый пломбировочный материал вводят под давлением. Пломбировочный материал должен полностью заполнить зубные каналы, вплоть до верхушки зуба.

В последующем, не позднее чем через 15-20 дней, мертвый зуб рекомендовано накрыть коронкой либо виниром. Коронка позволит снизить нагрузку на депульпированный орган и продлит срок службы зуба.

В каких случаях не избежать удаления мертвого зуба?

Решение об удалении в каждом конкретном случае принимает врач совместно с пациентом. Доктор должен видеть полную картину и опираться на результаты осмотра и рентгенологического исследования. Не стоит бояться удаления зуба, сегодня возможно полноценное восстановление – протезирование и установка имплантов.

Предлагаем ознакомиться Промывание гнойных пробок в горле

Существуют случаи, когда удаление депульпированного жевательного органа является обязательным. Стоматологи могут порекомендовать хирургическое вмешательство при следующих показаниях:

• полное разрушение;
• сильная подвижность;
• воспалительный процесс, наличие гнойных образований, угроза инфицирования всего организма;
• отсутствие возможности реставрации;
• травма челюсти;
• деформация зубного ряда.

Если вы наблюдаете какой-либо из вышеперечисленных симптомов и сомневаетесь, как долго проживет зуб после удаления нерва, необходимо проконсультироваться со специалистом и принять решение о том, удалять орган или нет.

Профилактика «мертвых зубов»

• чистить зубы два раза в день, а в идеале после каждого приема пищи;ф
• труднодоступные участки вычищать с помощью зубной нити;
• употреблять в пищу овощи и фрукты, принимать витамины, содержащие кальций;
• даже если нет видимых проблем, посещать стоматолога два раза в год.
• Делать профессиональную гигиену полости рта не реже 2 раз в год. В студии эстетической стоматологии Da Vinci регулярно проходят акции, делающие процедуру более доступной — вместо 3500 рублей ее стоимость составит 2000 рублей.

Соблюдая правила гигиены полости рта, можно избежать неприятных последствий в виде пульпита и как следствие скорой потери зуба.

Добавить комментарий

Оставьте свой комментарий

Особенности отростка после удаления пульпы

После депульпации в отросток перестает попадать кровь и минералы, что сказывается на состоянии эмали. Она становится хрупкой и постепенно начинает отмирать и крошиться. Потому после удаления нервов и чистки канала потребуется лечение отростка. Успешность такого мероприятия зависит от мастерства врача. Процедура может проводиться разными методами.

Часто такой зуб просто пломбируют. Но, так как эмаль становится хрупкой, то пломба может со временем отпасть. В таком случае рекомендуется ставить коронку из керамики. Она плотно прилегает к поверхности и не дает возможности туда попадать воздуху, слюне и еде. Такой протез схож с натуральным отростком, а потому его не будет заметно во рту.

Когда все эти процедуры будут проведены правильно, то есть гарантия того, что цвет эмали сохраниться надолго. Потому такую работу лучше доверить мастеру с опытом.

Иногда может ставиться светоотражающая пломба. Средний срок ее службы – 10 лет. На продолжительность службы влияет также и качество прочистки каналов. Если он плохо вычищен, то со временем эмаль может полностью разрушиться.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Как не умереть от больного зуба

Флегмона – это разлитое гнойное воспаление, которое при отсутствии адекватного лечения приводит к летальному исходу. Довольно часто причиной образования флегмоны становится больной зуб. Как не стать жертвой смертельно опасного заболевания, порталу Sibmeda рассказал Игорь Панин, зав. отделением челюстно-лицевой хирургии Новосибирской областной больницы.

– Игорь Анатольевич, флегмона – это распространённое заболевание?

– Флегмоны различных локализаций, в том числе, и одонтогенной этиологии, то есть от зубов, встречаются довольно часто. Пациенты с флегмонами составляют значительную часть пациентов нашего отделения.

– В чём причина?

– Несмотря на бурное развитие стоматологии, пациенты со здоровой полостью рта встречается не так часто, как хотелось бы.

Больные зубы и являются, чаще всего, причиной развития тяжелейших флегмон лица и шеи, которые регулярно приводят к летальным исходам у данной группы пациентов – по причине запущенности и развития сопутствующих осложнений.

К таким осложнениям можно отнести развитие воспаления грудной клетки, различные варианты нарушения дыхания, сепсис, а также некоторые другие состояния, которые могут привести к смерти пациента.

Бывает, что развитие флегмоны связано и с удалением зубов, и с тем, что воспалительный процесс от зуба, несмотря на его удаление, распространяется на окружающие ткани.

В большинстве случаев причина развития флегмоны – это отсутствие посещения стоматологов и позднее обращение при развитии осложнений.

– Флегмона может развиться от пульпита?

– Говорить, что флегмона развивается вследствие пульпита, некорректно. Для пульпита это не характерно. Всё-таки флегмона чаще развивается, когда пульпы уже нет, и когда имеется воспалительный процесс в области корней зубов.

– Часто ли развитие флегмоны заканчивается для пациента летальным исходом?

– К сожалению, каждый год от флегмон одонтогенной этимологии в Новосибирской области гибнут люди. Не скажу, что каждый месяц, но каждый год такие случаи регистрируются.

К счастью, большую часть пациентов при своевременном обращении всё же удаётся вылечить.

Но если говорить о запущенных случаях, когда пациента требуется лечить уже от развившихся осложнений, то такие пациенты у нас есть постоянно. Как правило, они находятся в отделении реанимации. Их выздоровление – процесс длительный, государству приходится закладывать на таких пациентов большие средства. Процесс лечения пациента при тяжёлых флегмонах может занимать больше месяца.

– Получается, что такие опасные последствия возникают просто из-за не вылеченного вовремя зуба?

– Чаще всего. Бывают, конечно, и другие причины флегмоны – последствия травм, различные воспалительные заболевания миндалин, но наиболее серьёзную проблему составляют именно те флегмоны, которые развиваются вследствие заболевания зубов.

Флегмоны, которые развиваются от миндалин или травм всё-таки имеют более лёгкий характер, чем флегмона от зубов.

Наибольшая группа пациентов – это пациенты, которые поздно обратились за медицинской помощью. Человек при зубной боли занимается самолечением: полощет содой, пьёт таблетки, а зуб продолжает болеть, и воспалительный процесс выходит за пределы этого зуба в окружающие ткани, с развитием тяжелейших осложнений.

Менее часто возникают ситуации, когда пациент обращается к врачу с целью удаления больного зуба или его лечения, но несмотря на то, что врач проводит лечебные мероприятия, воспалительный процесс прогрессирует и пациент, как правило, попадает к нам.

– Как быстро образуется флегмона? Это же не мгновенный процесс?

– На самом деле, микрофлора в зубах агрессивная, и развитие флегмон может происходить за часы. Скорость развития зависит от общего состояния организма, возраста, приёма антибиотиков и некоторых других факторов, которые могут приостановить этот процесс. Но эти процессы очень серьёзные, и развитие осложнений не всегда можно предугадать.

Поэтому при наличии подозрения на флегмону полости рта и шеи, прежде всего, необходимо срочное обращение в стационар, где будет приниматься решение о дальнейшей тактике лечения.

– По каким симптомам можно заподозрить флегмону?

– Как правило, процесс начинается с отёка на лице или шее. Может плохо открываться рот, может быть боль при глотании. Развитие флегмоны всегда сопровождается повышенной температурой, слабостью, потливостью.

Наличие отёка на лице и высокой температуры – это повод максимально быстро обратиться к стоматологу-хирургу в поликлинику.

В нашем городе получить стоматологическую помощь можно круглосуточно. И врач поликлиники даже если не сможет сам оказать помощь, то оценит состояние пациента и направит его при необходимости в больницу.

– В течение какого времени пациенту необходимо обратиться за медицинской помощью?

– Скажем так, время в этом случае работает не на пациента. Чем быстрее, тем лучше. При своевременном обращении можно обойтись меньшим объёмом оперативного вмешательства. Когда ситуация до флегмоны не доведена, и воспаление локализовано в области зуба, в окружающие ткани не пошло.

Всё-таки чаще бывает так: зуб удалили, выписали антибиотики, если нужно, и на этом гнойный процесс остановился. Большинство таких пациентов проходят лечение на амбулаторном этапе.

Но в этой группе есть пациенты, когда воспаление распространяется на соседние области, и тогда уже человека необходимо госпитализировать в стационар.

– Можно ли спутать флегмону с другим острым заболеванием?

– Бывает путаница с некоторыми заболеваниями, которые также сопровождаются отёками на шее. Если есть сомнения, то важно обращаться к соответствующему специалисту – хирургу-стоматологу поликлиники, прежде всего. Он примет решение и при необходимости направит в стационар.

– Какие медучреждения в Новосибирске оказывают помощь таким пациентам?

– У нас в городе стационарная помощь больным с флегмонами оказывается в трёх больницах. Взрослому городскому населению – в отделении челюстно-лицевой хирургии 34-й больницы, областному населению – в Новосибирской областной больнице и детскому населению – в 3-ей больнице скорой помощи.

– Как ставится или уточняется диагноз «флегмона»?

– Как правило, диагноз ставится, прежде всего, на основании клинических данных. Для этого какого-то специального обследования не требуется. Можно провести томографию для уточнения, какие области поражены флегмоной у данного пациента.

– Какие методы лечения применяются при флегмоне?

– Единственно возможный метод лечения пациентов с флегмонами – это операция: необходимы широкие разрезы с целью ликвидации гнойного процесса. Другого пока не придумано. Никакие таблетки и уколы без операции не помогут.

Важно знать: пациенты от флегмон антибиотиками не лечатся. Антибиотики применяются уже после проведения оперативного лечения, а никак не вместо.

Всё должно быть в комплексе – и операция, и антибиотики, и инфузионная терапия, и много других процедур.

– Игорь Анатольевич, как можно защитить себя от такого опасного заболевания, как флегмона?

– Важно помнить, что наличие гнилых зубов во рту – это бомба замедленного действия, которая может рвануть в любое время. Есть, конечно, элемент везения, но надеяться на него в этом вопросе я не советую.

Поэтому главная мера профилактики – это, конечно, регулярное посещение стоматолога с целью лечения кариозных зубов, санации очагов хронической одонтогенной инфекции, чтобы до развития флегмоны не довести. Ведь стратегическая задача – это не вовремя обратиться к врачу, когда флегмона уже развилась, а не допустить её развития, в принципе.

Подписывайтесь на наш Instagram и Facebook, чтобы быть в курсе ярких событий и новостей мира медицины, здоровья и красоты.

Удаление неизбежно?

Многие из нас думают, что восстанавливать разрушенный зубик можно до бесконечности. Но бывают случаи, когда мертвый зуб все-таки приходится удалять. К этому должны быть абсолютные показания. Поскольку коронку уже поставить невозможно, остается только делать процедуру имплантации.

Показания:

• разрушение большей части зуба;
• кровотечение и нарушение целостности десны;
• разрушение зуба внутри, глубоко в лунке;
• подвижность зубной коронки.

Только после сбора анамнеза и полного обследования стоматолог может принять решение об удалении зуба. Если есть вероятность его сохранить, врач именно так и поступит. К сожалению, как волосы и ногти, наши зубы вновь не вырастают. Чтобы не прибегать к радикальным методам лечения зубных патологий, необходимо тщательно следить за полостью рта и периодически посещать стоматолога.