Какие-то изъяны фигуры многим кажутся совсем незначительными, но других они все же беспокоят. Например, складка под ягодицами. Она может появиться не только у полных девушек, но и у вполне стройных. Возможно такое, что складка присутствует только под одной ягодицей, или же их несколько и располагаются они сразу под обеими. Причина этого явления очень проста – ослабление мышц ягодиц и спины. Поэтому в том, как избавиться от складки под ягодицами, необходимо придерживаться комплексного подхода, который будет включать в себя питание, некоторые косметические процедуры и, конечно, упражнения, направленные на проработку проблемной зоны.
Особенности питания
Если вы хотите убрать складку под ягодицами, то вам необходимо будет пересмотреть и свое питание. Ничего нового изобретать не надо, достаточно придерживаться общих правил:
- употреблять больше белков и меньше углеводов;
- исключить из рациона мучное и сладкое;
- каждый день выпивать не менее двух литров чистой воды;
- кушать часто и небольшими порциями;
- употреблять достаточное количество овощей и фруктов;
- не переедать, вставать из-за стола с легким чувством голода.
Если вы планируете похудеть, избегайте жестких голодных диет, которые дают кратковременные и стабильные результаты, а также провоцируют проблемы со здоровьем. Худеть надо плавно разумно, иначе кожа обвиснет и будет выглядеть еще хуже.
Упражнения в домашних условиях
Существует немало эффективных упражнений, при выполнении которых нагрузка распределяется на ягодичные мышцы. Выбрав 5-6 элементов, можно заниматься не в тренажерном зале, а дома. Для достижения максимального результата следует освоить технику упражнений.
Ягодичный мостик
Тазовые подъемы помимо проработки мышц попы укрепляют бедра. Для этого нужно лечь спиной на коврик, согнув ноги в коленях. Ступни выступают в качестве опоры. Руки расположить прямо, ближе к туловищу. На выдохе максимально поднять таз, зафиксировать положение на 2-3 секунды, после чего на вдохе опустить ягодицы на коврик.
Упражнение можно усложнить, используя разные вариации:
- поднимать ягодицы, удерживая блин в нижней части живота;
- использовать только одну опорную ногу (другую поднять, немного согнув в колене);
- делать элемент, поставив ноги на скамью.
Опора при подъеме должна приходиться на лопатки, плечи и стопы.
Приседания и выпады
Выполнять упражнения нужно неспешно, фиксируя крайние положения. Так на мышцы будет оказываться необходимая нагрузка. Усилить эффективность приседаний можно с помощью штанги с небольшим весом или гантелей.
Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия.
Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что! Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!
Махи назад и в сторону
Упражнение выполнять стоя, поставив сбоку стул. Взяться рукой за спинку стула, отвести ногу в сторону, касаясь носком пола. Зафиксировать положение 1-2 секундами и вернуть в исходную позицию. Повторять 25 махов ногами с 3-мя подходами.
Как убрать складки под попой: упражнения
Если вы хотите убрать складку под ягодицами, упражнения, направленные на эту область, помогут вам в этом. Лучшими в этом отношении считаются следующие:
Различные приседания
Приседания – лучший способ привести ягодицы в надлежащий вид. Рекомендуется каждый день чередовать разные виды приседаний (классические, плие, фронтальные, с широкой/узкой постановкой ног и так далее). Самое важное в процессе выполнения этих упражнений – ощущать, как трудятся ваши ягодичные мышцы.
Старайтесь повторять не менее трех подходов по 25 раз. Со временем увеличивайте нагрузку. Для повышения эффективности используйте различные утяжелители. Отличные результаты дают приседания со штангой.
Выпады
Выпады любят все фитнес-инструкторы мира, и не зря, ведь именно это упражнение – одно из лучших для ягодиц. Как и при приседаниях, лучше делать выпады с весом – так ваша складка исчезнет в максимально короткие сроки.
Махи назад (стоя или лежа)
Если вы делаете махи стоя, нужно встать ровно, руки поместить на талию, на ноги надеть утяжелители и махать ногами поочередно. Для одной ноги сделайте три подхода по 20 раз.
В положении лежа: надеваем утяжелители, ложимся на пол, поднимаем вверх правую ногу до момента появления напряжения в ягодицах. Для одной ноги сделайте не меньше 2-3 подходов по 25-30 раз. Повторите аналогичные действия для левой ноги. В данном упражнении очень важна правильная техника.
Прыжки
Прыжки отлично помогают избавиться от лишних складок в нижней части тела. Можно просто прыгать на месте, на одной или на двух ногах, или использовать скакалку, что повысит эффективность нагрузки. Прыгайте в течение 10-15 минут.
Также будут очень полезны такие нагрузки, как пробежки и езда на велосипеде. Они помогают сжечь лишний жир, качественно прорабатывают нижнюю часть тела, позволяя забыть о ненужных складках. Еще один необходимый момент в том, как убрать складки под попой – упражнения на растяжку. Чтобы мышцы были эластичными, их нужно растягивать, потому такие упражнения нам просто необходимы. Их можно выполнять в конце основной тренировки.
Рекомендации к тренировкам
Для начала разберем принципы тренинга. Соблюдая предложенные советы и рекомендации, вы гарантированно добьетесь желаемого результата.
- Забудьте о силовых малоповторных подходах. Ваши цели: красивый объем и минимум жира. А это значит, делайте в каждом упражнении по 3-4 подхода на 20-25 повторений с небольшим отягощением или с весом собственного тела.
- Чтобы прокачать нижнюю часть ягодиц, используйте разные типы нагрузок. Для этого сочетайте в одной тренировке базовые и изолирующие упражнения. Это позволит задействовать самые «глубокие» мышечные волокна ягодиц.
- Мускулатура ягодиц «работает» каждый день при ходьбе и поэтому быстро адаптируется к нагрузкам. Чтобы мышцы попы не успевали привыкнуть к упражнениям, каждые 8-10 недель меняйте тренировочную программу.
- Приседания, выпады и любые другие элементы для попы можно усложнить и повысить их эффективность. Для этого при выполнении упражнений на низ ягодиц, старайтесь «прожимать» целевые мышцы. Это качественно улучшит тренинг.
- Если имеется некрасивое «провисание» нижней части ягодиц, значит, необходимо добавить в занятия кардионагрузки. Это позволит подтянуть всю попу и сжечь подкожный жир. В дни отдыха бегайте, плавайте, катайтесь на велосипеде и т. п..
- Выполняйте упражнения на низ ягодичных мышц 3 раза в неделю. Некоторые считают, что такое количество тренировок на попу излишне. Но вы будете использовать небольшие отягощения. Это значит, перетренированности можно не бояться.
Водные процедуры
Чтобы убрать складки на попе, можно усилить эффективность упражнений посредством водных процедур:
- Сначала хорошо намочите и намыльте тело.
- Возьмите две столовые ложки натурального молотого кофе и разотрите его по всему телу, уделив особое внимание ягодицам и бедрам;
- Смойте скраб прохладной водичкой.
Дважды в неделю после скраба рекомендуется делать обертывания с голубой глиной – это поможет подтянуть кожу, а также поспособствует выводу из организма токсинов и лишней жидкости.
- 50 грамм глины разведите в небольшом количестве холодной минеральной водички.
- Добавьте пару капель любого эфирного масла (лучше выбирать то, которое обладает жиросжигающим и антицеллюлитным эффектом).
- Размешайте, чтоб получить консистенцию сметаны.
- Нанесите на тело от талии до щиколоток.
- Сверху оберните смесь несколькими слоями пищевой пленки.
- Наденьте теплые штаны или лосины и идите отдыхать.
- Смойте состав спустя час теплой водой.
Сделав водные процедуры, нанесите на нижнюю часть туловища антицеллюлитный крем, который поможет улучшить контуры тела.
Ходьба на ягодицах
Упражнений на бедра и ягодицы существует множество, но не все они подходят для выполнения в домашних условиях, а еще и не всегда дают быстрый результат. Наиболее эффективным и идеально подходящим для самостоятельного исполнения считается «ходьба» на попе. Никаких титанических усилий, а гладкость коже возвращается уже через месяц.
Ходить на пятой точке вперед-назад и по кругу нужно четверть часа — 2 минуты ходьбы чередуют с 30 секундами отдыха. Первое занятие следует начинать с 10 минут, а затем за неделю довести до 15. Во время упражнения постоянно меняют направление, при этом следует учитывать, что назад всегда сложнее ходить, а также наращивают темп, но между подходами обязательно делают перерыв в полминуты. Если делать упражнение ежедневно, то через месяц кожа на пятой точке станет гладкой.
Ходьба на ягодицах для похудения
Watch this video on YouTube
Ходьба на попе полезна не только для ягодиц, но и для талии, живота, боков. Она является отличной профилактикой проблемам поясничного отдела позвоночника, которые неизбежно рано или поздно дают о себе знать тогда, когда человек проводит большую часть своего времени в одном положении и практически не двигается. Чтобы ходить было весело и интересно, можно включить любимую ритмичную музыку.
Среди других упражнений, помимо «хождения» на пятой точке, для разнообразия домашней тренировки подходят приседания с коленей вбок, косые выпады из положения стоя, а также зажим ягодиц при выполнении мостика на плечах.
Как избавиться от складки под попой: другие процедуры
Для того чтобы быстрее избавиться от лишних складок под попой и повысить упругость кожи, можно воспользоваться некоторыми салонными услугами. Лучшими считаются следующие:
- Талассотерапия. Предполагает принятие ванны с морской водой либо обертывание с солями и морскими водорослями.
- Липолифтинг. Суть процедуры в том, что посредством шприца из одной части тела («донорской») выводится жировая масса, фильтруется, специальным образом обрабатывается и вводится в проблемный участок. Результат будет заметен спустя 1,5-2 месяца и будет держаться до двух лет.
- Классический массаж. Помогает устранить складку, вернуть мышцам тонус и избавиться от целлюлита. Отлично справляется со всем этим традиционный медовый массаж, но при этом количество сеансов должно быть не меньше пяти.
В домашних условиях можно делать тот же массаж или обертывания для проблемной зоны. Для последних можно использовать мед, глину, уксус, водоросли и другие привычные компоненты. Обертывания выполняются достаточно просто: приготовленная смесь наносится на проблемный участок, обворачивается пленкой, выдерживается необходимое количество времени и смывается водой.
Все эти нехитрые меры помогут вам в том, как убрать вторую складку под ягодицами. Не забывайте, что основа красивой фигуры – это здоровый и активный образ жизни в целом. Старайтесь больше ходить, бегать, также для красивой попы очень полезны танцы. И, конечно, немалую роль играет правильное рациональное питание. Ну а различные водные и косметические процедуры помогут усилить эффективность принимаемых вами мер.
Рекомендуем узнать: как убрать растяжки на ягодицах
Основы работы над собой
Чтобы результат был максимально эффективным, а дряблая кожа на бедрах и ягодицах перестала раздражать самим фактом своего существования, готовимся к долгой и тяжелой войне с несовершенствами. Тяжелая артиллерия для поддержания себя в тонусе состоит из:
- косметических обертываний;
- разнообразных домашних процедур;
- использования кремов;
- спортивных упражнений на прокачку внутренней и внешней поверхности бедер;
- правильного питания.
В некоторых особо запущенных случаях может потребоваться пластическая коррекция, но крайне не рекомендуется прибегать к ней, не попробовав комплекс из этих 5 методов. Дело в том, что хирург отсечет лишнюю плоть, но мышцы и кожа так и не научатся поддерживать себя в тонусе и через полгода-год после хирургического вмешательства проблема снова заявит о себе.
Как сделать впадины незаметными?
Если вы не хотите, чтобы впадины на бедрах были заметны даже когда вы одеты, выбирайте брюки на высокой талии, юбки и платья.
Брюки не обязательно должны быть свободными, но вы должны быть готовы купить вещь на размер больше, если это будет необходимо.
Выбирая купальник, отдавайте предпочтение той модели, которая замаскирует и заполнит впадины.
Если вы предпочитаете платья, откажитесь от тех, которые обтягивают бедра.
Можете приобрести крупный пояс, чтобы сделать акцент на талии.
Провалы на бедрах это не то, чего стоит стыдиться, но из-за большого количества вопросов, которые мы получили от наших подписчиков и читателей мы решили, что должны затронуть эту тему.
Помните, что тренировки могут преобразовать ваше тело так, как вы никогда не могли себе представить.
Регулярные занятия и правильное питание обязательно принесут результаты.
Комплекс упражнений — это лучшее, что вы можете выбрать, если действительно хотите избавиться от впадин на бедрах. И да, вместо того, чтобы делать операцию, от вас потребуется всего лишь немного времени и концентрация на тренировках и правильном питании.
Неважно, что говорят, регулярные тренировки вкупе со здоровым питанием помогут вам изменить свое тело.
Просто придерживайтесь плана и никогда не сдавайтесь!
Похудение в домашних условиях
Каждая начинающая худеть женщина задаётся вопросом, как похудеть в бедрах и ягодицах. Любой специалист скажет, что сжигание жира в этих частях тела требует серьёзной работы, но при должном упорстве результат превзойдёт все ожидания.
Упражнения для бёдер и ягодиц
- Махи ногами. Лёжа на боку, правой рукой опереться на локоть, правую ногу согнуть в колене. Делая выдох, поднять левую ногу максимально высоко, на выдохе вернуть обратно. Слегка коснувшись пола, повторить упражнение. Выполнять по 30 секунд с каждого бока.
- Приседания. Делать упражнение как можно глубже. Ягодицы тянуть назад. Колени не выходят за линию носков. Допустимо немного наклонять корпус вперёд. Опускаясь – вдох, поднимаясь – выдох.Если присест на ширине плеч и чуть развёрнутыми носками наружу, идёт нагрузка на внутреннюю часть бедра. Если ноги уже ширины плеч, носки стоят прямо – работает передняя часть бедра.
- Выпады. Выставить левую стопу вперёд, правая – сзади, упирается на носочек. При приседе колено передней ноги не должно выходить вперёд за пальцы. Обе под прямым углом.
- Стойка на коленях. Упереться кистями в пол. Правая нога стоит на колене, левая отводится назад, упирается на носочек. Поднимать стопу вверх, максимально выше уровня туловища. Подъём на выдохе, опускание на вдохе. Упражняться с каждой по 30 секунд.
Важно! Запрокидывать голову и прогибать спину не рекомендуется
- Ягодичный мостик. Лечь на спину, согнув ноги в коленях, приставив максимально близко к попе. Поднять высоко таз, в верхней точке напрячь ягодицы, зафиксироваться на пару секунд. Вдох – лёжа, выдох в стойке. Выполнять 1 минуту.
- Фитбол. Лёжа на спине, положить стопы на мяч, руки вдоль тела. Обхватив мяч, зажать между икрами и бедрами. Оторвав бёдра от пола, напрягать мышцы живота. Колени подтянуть максимально к грудной клетке. Выдержав 2 секунды, вернуться обратно.
- Эспандер. Лёжа на спине, нижние конечности подтянуть к груди. Надеть тренажёр на стопы, края держать в кистях. Выпрямить ноги на выдохе, на вдохе согнуть обратно. Выполнять 20 раз, 2 подхода.
- Бабочка. Отличное упражнение для ног и для растяжки, известное всем со школы. Сидя на полу, выпрямить спину и согнуть ноги в коленях. Соединить ступни и раздвигать ноги как можно сильнее. Хорошо если кто-то поможет в этом и слегка надавливать на колени.
Если упражнение выполнять легко, можно применять утяжелители.
Упражнение для бедер
Упражнения для живота
Для похудения живота достаточно 4 упражнений по 15–25 раз каждое, в 2–3 подхода. Хорошо включить в утреннюю гимнастику:
- Скручивание. Лёжа на спине, ступни упираются в пол, локти разведены, пальцы рук в замке над затылком. На выдохе, поднять туловище к коленям. Задержаться на 2–3 секунды, лечь обратно.
- Поднятие ног. Лёжа на спине, конечности вдоль туловища, ноги подняты вертикально. Плавно опуская, не касаться пятками пола. Задержаться на секунду, поднять обратно. Успех упражнения в удержании поясницы на полу.
- Брасс на спине. Лёжа на спине, упереться ладонями в пол. Медленно подтянуть ступни к груди, держа пятки вместе. Быстрым движением вернуть их в исходное положение.
Упражнения для ног
Любая девушка, несмотря на возраст, может страдать от лишнего жирка в ногах. Но благодаря комплексным упражнениям, проблема исправима:
- Махи ногами. Держась руками за спинку стула, делать махи ногой во все стороны. Во избежание травм предварительно нужно разогреть мышцы.
- Ступенька. Ступать на возвышенность правой конечностью, приставляя левую, вернуться обратно на пол, чередуя ноги. Заниматься 5–10 минут. Также хорошее упражнение для похудения ляжек и ягодиц.
- Подъём бедра. Лечь на бок, кисть под телом согнута в локте, ладонь второй упирается в пол возле живота. Упершись на ступни и руки, поднять бёдра с пола. Делать для обеих сторон.
- Сидя на полу. Упереться руками в пол за туловищем, согнув ноги в коленях. Поворачивать обе ноги одновременно, коснуться коленями справа от туловища, затем слева.
- Чтобы похудеть в икрах, хорошо делать перекаты с носочков на пятки и обратно. Для большего эффекта можно стоять на одной конечности, вторую скрестить за ней и делать перекат. Чтоб удерживать равновесие, можно держаться за опору.
Как похудеть в ляжках и попе
Обратите внимание! Очень часто как женщины, так и мужчины, не могут избавиться от лишнего веса из-за наличия хронических болезней. Прежде чем начинать домашние тренировки, лучше предварительно проконсультироваться у врача. Упражнения для похудения в ляжках и попе:
Упражнения для похудения в ляжках и попе:
- Держась за спинку стула, поднять ногу вперёд, не ниже чем на 90˚, следом отвести назад. Повторять с каждой ногой.
- Стойка ровно, на ширине плеч, кисти прямо вперёд. Делать приседания. Главное условие – не отрывать пятки от пола.
Упражнение для ягодиц
Основные принципы кайлатеса:
Все упражнения выполняются медленно; — Каждое упражнение выполняется не менее 1 минуты; — Упражнения делаются без остановок.
Эффект упругих ягодиц достигается за счет непрерывного сокращения мышечных волокон с последующим сжиганием жира. Важно не количество повторений, а качество выполнения и непрерывность.
Комплекс состоит всего из 4 упражнений:
Приседания; — Боковые удары; — Выпады; — Планка.
Однако очень важно выполнять эти упражнения определенным образом и в строгой последовательности, поэтому рассмотрим рекомендации по выполнению каждого из них.
Массаж
Массаж помогает улучшить кровообращение и лимфоотток и очень хорошо зарекомендовал себя в борьбе с целлюлитом и складками под попой. Выполнять его можно как дома самостоятельно, так и в салоне у массажиста. Для достижения максимального эффекта выполняют 15-20 сеансов, после чего делаю перерыв, и затем проводят повторный курс. Длительность одного сеанса составляет примерно 15-20 мин.
Убрать складку под попой помогает:
Вид | Особенности |
Баночный массаж | Для его выполнения потребуются силиконовые банки. На кожу наносят небольшое количество жирного масла и начинают водить по проблемным местам такими банками, не отрываясь. За счет создаваемого вакуума улучшается кровообращение и растворяются жировые отложения. |
Медовый массаж | Разогретый мед наносят на предварительно подготовленную и скрабированную в душе кожу и выполняют похлопывающие, растирающие и захватывающие движения в течение 8-10 мин., после чего мед смывают. |
Классический массаж | Обычный массаж включает в себя: · растирания;
· похлопывания; · надавливания; · пощипывания; · захватывания; · постукивания. Его выполняют, используя масло во время душа или сразу после него. |
Дерматозы крупных складок (ДКС) представляют собой группу заболеваний, объединенных по принципу избирательной локализации на коже. В эту группу входят дерматозы, имеющие различные этиологию и патогенез, но имеющие черты клинического сходства, создающие сложности для своевременной диагностики и выбора рациональной терапии.
По течению эти дерматозы могут быть разделены на острые и хронические, при некоторых из них избирательно поражены крупные складки, тогда как в большинстве случаев такие дерматозы могут проявляться сочетанным поражением различных участков кожного покрова и слизистых оболочек.
ДКС нередко протекают с утратой тех черт индивидуальности, которая характерна для локализации процесса на гладкой коже, волосистой части головы, слизистых оболочках и т.д., что создает обманчивое сходство клинических проявлений кожных заболеваний различной этиологии. Усугубляют сложность своевременной диагностики локализация процесса на закрытых, иногда трудно доступных участках, ложная стыдливость пациентов или невнимательный осмотр врача [1].
Кожа крупных складок имеет следующие индивидуальные особенности:
1. Постоянно подвергаются трению и мацерации.
2. Гиперсекреция потовых желез способствует повышению pН кожи складок (среда становится щелочной), что влияет на микробную флору, приводя к активизации, в первую очередь условно-патогенных микроорганизмов [2].
3. Недостаточная аэрация создает предпосылки для перехода условно-патогенной флоры в патогенную (в первую очередь это касается дрожжевой инфекции, а также гноеродной кокковой флоры). Наибольшую группу риска при этом составляют больные сахарным диабетом, пациенты, страдающие нарушением функции щитовидной железы, и т.д. [3].
4. Анатомическое строение и функции сальных и потовых желез в крупных складках также отличаются своеобразием, зависящим от необходимости создания более легкого скольжения, растяжения соприкасающихся поверхностей, чтобы избежать трения, сухости ограничения подвижности.
5. Апокриновые потовые железы крупных складок имеют относительно короткие и широкие протоки, а их клубочки, дополнительно соединенные волокнистыми структурами, глубоко погружены в рыхлую подкожно-жировую клетчатку.
6. Архитектоника коллагеновых и эластических волокон сообщает большую способность к растяжению кожи складок по сравнению с другими участками кожного покрова.
7. Сальные железы функционируют с меньшей нагрузкой, так как здесь железы имеют лишь 1—2 дольки в отличие от 3-дольчатых желез на волосистой части головы, коже лица в области кончика носа и подбородка [4].
Перечисленные факторы усиливают десквамацию, слущивание рогового слоя эпидермиса, с одной стороны, истончая его и делая более эластичным, с другой, обнажая и лишая возможности служить барьером на пути патогенных микроорганизмов и вредных химических веществ. Следует отметить влияние различных химических веществ, обладающих водо- и жирорастворимыми свойствами. Смешиваясь с кожным салом и потом, меняя их химический состав, как при наружном контакте, так и при проникновении аллергена в кожу, химические вещества создают условия для дополнительного раздражения кожи крупных складок, что особенно наглядно проявляется при аллергических дерматитах, токсикодермиии, экземе [5].
Подход к лечению ДКС обусловливает необходимость учитывать особенность локализации, этиологию и характер течения заболевания: сочетание отека, мацерации с экссудацией при островоспалительных процессах, сухости, инфильтрации с возможным растрескиванием кожи в глубине складки при хроническом течении дерматоза, легкое присоединение вторичной инфекции. Все это заставляет врачей использовать поэтапно наружные средства подсушивающего противовоспалительного, эпителизирующего и смягчающего действия. При этом назначение разнообразных форм, контроль за их правильным использованием, неудобства, связанные с использованием средств, красящих белье и одежду, создают трудности для врача и пациента.
В настоящее время разработаны и широко используются в наружной терапии кортикостероидные препараты (США): элоком
и тридерм в различных лекарственных формах. Терапевтическая эффективность и безопасность этих препаратов очень высоки, разнообразен и перечень дерматозов, при которых целесообразно применение указанных препаратов.
В настоящее сообщение мы включили дерматозы, отличающиеся друг от друга по этиологии и патогенезу, но со сходной клинической картиной, поэтому представляется вполне оправданной наружная терапия кремами элоком
и тридерм .
Элоком
содержит в качестве активного компонента мометазона фуроат, который представляет собой синтетический кортикостероид, обладающий противовоспалительными, противозудными и сосудосуживающими свойствами. Мометазона фуроат является одним из наиболее безопасных топических глюкокортикостероидов (ТГКС) с минимальной системной биодоступностью (0,4% для крема и 0,7% для мази). Данные качества обусловлены наличием у мометазона фуроата преимущественно внегеномного механизма действия. Если геномный эффект, преобладающий у большинства других ТГКС, заключается в образовании комплекса глюкокортикоид—глюкокортикоидный рецептор, который в свою очередь активирует экспрессию генов, отвечающих за синтез противовоспалительных антигенов, то недавно открытый исследователями внегеномный механизм включает непосредственное ингибирование комплексами глюкокортикоид—глюкокортикоидный рецептор факторов транскрипции провоспалительных антигенов. При этом противовоспалительный эффект развивается быстрее, а влияние на геном сведено к минимуму, что и определяет высокий профиль безопасности препарата элоком .
Тридерм
содержит ТГКС бетаметазона дипропионат 0,05%, антибиотик гентамицина сульфат 0,1% и клотримазол 1% в качестве антимикотического вещества. Следует отметить, что клотримазол, кроме собственно противогрибкового действия, способен оказывать антимикробное действие в отношении ряда микроорганизмов, позволяя потенцировать действие гентамицина.
Простой контактный дерматит, вызванный такими физическими факторами, как трение, давление, реже облигатными химическими веществами — очень частые заболевания. Дерматит может возникнуть у детей, особенно раннего возраста как вариант опрелости или так называемого пеленочного дерматита. Клинически заболевание проявляется яркой воспалительной эритемой с четкими границами, реже с присоединением экссудативного компонента в виде отека и мацерации. Особенно важным фактором является то, что в настоящее время утратили свое значение присыпки, водно- и масляно-взбалтываемые кремы, которые раньше использовались для лечения таких проявлений. Сейчас, использовав в течение 2—3 дней крем элоком
(топический стероид, разрешенный для применения без возрастных ограничений), можно быстро погасить воспалительные изменения и при соблюдении необходимых гигиенических мероприятий избежать рецидивов.
Аллергический ДКС, возникающий чаще при действии факультативных раздражителей химической природы (косметические и парфюмерные средства, бытовые химические препараты и т.д.), обычно сопровождается значительно более выраженной по остроте клинической картиной по сравнению с таковой при дерматозах других участков кожного покрова. Эритема, отек, везикуляция при аллергическом дерматите, сходные с экзематозным процессом или медикаментозной токсикодермией, формируют торпидное течение заболевания при локализации в крупных складках (рис. 1).
Рисунок 1. Дерматит. В клинической картине этих дерматозов преобладают полиморфные высыпания, сгруппированные в очаги без четких границ, нередко с распространением на отдаленные от места контакта с аллергеном участки [6]. Общая десенсибилизирующая терапия дает относительно быстрое разрешение процесса на гладкой коже, тогда как в крупных складках высыпания угасают медленнее, что связано с указанными выше особенностями этих зон. В этом случае наружная терапия с использованием крема элоком будет оправданной и эффективной. Нередко хронизация процесса при микробной, реже истинной экземе, особенно когда зоной поражения являются пахово-бедренные, перианальные, а у мужчин пахово-мошоночные складки, заставляет использовать для предотвращения присоединения вторичной инфекции (микробной и дрожжевой) крем тридерм . Сочетание антимикотического, противомикробного и противовоспалительного эффектов создает высокую терапевтическую активность для купирования данных появлений в короткие сроки, возвращая пациентам здоровье и эстетический комфорт.
Поражения крупных складок дрожжевыми грибами имеют достаточно разнообразную клиническую картину. Возникая на коже под молочными железами, под животом, в пупочной и паховых складках, поражения, вызванные грибами рода Candida
и др., могут проявляться разлитой эритемой микропапулезными и микровезикулезными элементами. В последнем случае по периферии очага в результате слияния отдельных микровезикулезных элементов и их вскрытия образуется мелкофестончатый край отслоившегося эпидермиса, выходящий за пределы складки, на гладкую кожу, а в глубине складки можно увидеть белесоватый творожистый налет узкой полоской, располагающейся на эрозивной поверхности (рис. 2).
Рисунок 2. Кандидоз. Субъективные ощущения в виде зуда, безусловно, усугубляют течение дерматоза, так как для прекращения этих ощущений пациенты прибегают к учащению гигиенических процедур, использованию спиртовых растворов, которые дают лишь кратковременный эффект. Терапия кремом тридерм дрожжевого интертриго, особенно с вовлечением в процесс крупных складок, позволяет в начальной стадии заболевания достичь клинического выздоровления, а при значительной распространенности и давности процесса сократить сроки лечения, уменьшить негативные субъективные ощущения.
Избирательное поражение паховых складок характерно для истинной (паховой) эпидермофитии. Это заболевание, относящееся к группе дерматофитий, характеризуется первоначальными клиническими проявлениями в виде гиперемированного отечного пятна в глубине паховой складки или на боковой поверхности бедра, ближе к складке. Процесс может начинаться как односторонний, в дальнейшем принимая симметричный характер и тенденцию к распространению на сопредельные участки кожного покрова вблизи от паховых складок. Периферический рост вначале яркого, затем приобретающего застойный характер отечного пятна сопровождается в дальнейшем шелушением в его центральной части, с отеком, гиперемией и микровезикуляцией в периферической зоне — в зоне роста. Это придает очагу фестончатый, нередко гирляндоподобный вид. Выраженный зуд нередко трансформируется в чувство жжения, болезненности, особенно при трении одеждой или мытье с мылом. Именно эти болевые ощущения в острой стадии заболевания снижают возможность использовать традиционные наружные фунгицидные средства, вызывающие дополнительный дискомфорт. Использование легко впитывающихся крема или мази тридерм
, обладающих нежной констистенцией, сочетанное действие противоспалительного фунгицидного и антимикробного компонетов позволяют в течение 2 дней уменьшить воспалительную реакцию, избавиться от неприятных ощущений и предоставить возможность использовать раздражающие концентрированные фунгицидные средства или сочетать дальнейшее использование мази тридерм с системными противомикотическими препаратами вплоть до полного излечения.
Сходную с паховой эпидермофитией картину имеет микоз гладкой кожи, вызванный грибом Тr. rubrum
(рис. 3).
Рисунок 3. Микоз гладкой кожи, вызванный Tr. rubrum. Преобладают эритематосквамозные очаги с мелкоузелковой, реже везикулезной сыпью по периферии очагов. Обычно рост очага при рубромикозе идет от голени к бедру и лишь затем — к паховым складкам, т.е. в направлении, обратном таковому при паховой эпидермофитии. Устойчивость и капризность течения заболевания при рубромикозе обусловливают необходимость упорного лечения местными и системными противомикотическими средствами, однако при экссудативной форме или в случае осложнения экзематизацией возможно использование крема тридерм
, который снизит риск трансформации процесса в микробную (микотическую экзему).
Стрептококковое интертриго — относительно редкая разновидность острой стрептодермии, поражающей крупные складки. Возникает преимущественно у детей, реже у взрослых, излюбленной зоной являются заушные сладки, складки боковой поверхности шеи у новорожденных. Возможно присоединение стрептококкового импетиго к зудящим дерматозам (чесотка). Поражение стрептококковой инфекцией крупных складок у взрослых развивается на фоне соматической отягощенности — при нарушении углеводного обмена, снижении функции иммунной системы. Возникающее при стрептококковом интертриго крупных складок фликтены быстро вскрываясь в результате трения, образуют эрозивные очаги полициклических очертаний. С поверхности эрозий отделяется значительное количество серозного экссудата, дополнительно мацерирующего эрозивную поверхность и кожу вокруг очага. Влажно-высыхающие повязки с дезинфицирующими растворами можно с успехом заменить кремом тридерм
с дальнейшим переходом на мази с антибиотиками и сульфаниламидами.
Псориаз крупных складок имеет свои клинические особенности. Эта разновидность вульгарного или экссудативного псориаза чаще возникает у больных с ожирением, сахарным диабетом, патологией щитовидной железы. В складках нередко симметрично возникают четко отграниченные от здоровой кожи бляшки ярко-красного цвета с блестящей, словно лакированной поверхностью, в глубине складки по линии натяжения кожи часто появляются болезненные глубокие трещины, указывающие на инфильтрацию в очаге поражения. Шелушения кожи в области высыпаний, как правило, нет, так как чешуйки легко отторгаются за счет экссудативных изменений и трения соприкасающихся поверхностей (рис. 4).
Рисунок 4. Псориаз. Данная клиническая картина имеет большое сходство с дрожжевой, стрептококковой опрелостью. Для подавления экссудативной воспалительной реакции в первые 7—10 дней на очаги поражения целесообразно наносить крем, а затем мазь элоком , в последующим переходя на мази рассасывающего действия.
Лечение буллезных дерматозов в значительной мере определяется сочетанием общей терапии, включающей в первую очередь глюкокортикоидные гормоны, с наружной терапией. С момента внедрения в практику дерматологов ТГКС лечение больных истинной пузырчаткой (рис. 5),
Рисунок 5. Истинная пузырчатка (вульгарная). буллезным пемфигоидом (рис. 6),
Рисунок 6. Буллезный пемфигоид. герпетиформным дерматитом Дюринга (рис. 7)
Рисунок 7. Герпетиформный дерматит Дюринга. стало более эффективным, облегчая труд врача и состояние пациента. Основной особенностью дерматозов этой группы является возникновение пузырей, а затем и длительно незаживающих эрозий. В крупных складках эпителизация идет особенно медленно, несмотря на массивную терапию стероидными гормонами. При всех разновидностях истинной пузырчатки, буллезном пемфигоиде, доброкачественной семейной пузырчатке Гужеро—Хейли—Хейли (рис.
Рисунок 8. Болезнь Гужеро—Хейли—Хейли. подбор наружных лекарственных средств представляет значительные трудности [7].
В настоящее время в качестве начальной, а в отдельных случаях базовой наружной терапии могут применяться крем и мазь тридерм
или элоком . Так, на протяжении длительного времени можно вполне успешно сохранять стойкую ремиссию у пациентов с доброкачественной семейной пузырчаткой Гужеро—Хейли—Хейли, рекомендуя им прием общеукрепляющих средств в сочетании с наружным использованием крема тридерм .
Таким образом, внедрение в практику дерматологов различных лекарственных форм тридерма
и элокома с уникальными свойствами молекул ГКС и сбалансированным составом активных веществ позволило определить выбор наружных средств для лечения ДКС в пользу этих препаратов. Их фармакологические свойства и терапевтический профиль позволяет практикующему врачу сделать оправданный выбор в решении проблемы «эффективность или безопасность?», которая всегда возникает при необходимости назначения терапии ТГКС, в том числе у детей.