Как проявляется лунатизм у взрослых и можно ли от него избавиться самостоятельно

Если верить статистике, около 7% людей хотя бы раз в своей жизни ходили во сне. В народе это явление называется лунатизмом, но если говорить на научном языке — это сомнамбулизм. Расстройство сна, при котором головной мозг пробуждает тело, но не останавливает сны, обычно возникает в детском возрасте. Но иногда оно наблюдается и у взрослых, что является большой проблемой. Дело в том, что мужчины и женщины во время хождения во сне способны нанести урон себе и окружающим, поэтому за ними нужен тщательный присмотр. Ученые до сих пор не могут объяснить точные причины возникновения лунатизма, но они знают много интересных фактов об этом явлении. Давайте выясним, из-за чего люди могут начать ходить во сне и что делать, если сомнамбулизм наблюдается у вас или ваших знакомых? Явление очень интересное и в какой-то мере опасное, поэтому об этом должны знать все.

Лунатизм вряд ли может навредить здоровью, но сам лунатик себе и окружающим — вполне может

Интересный факт: название «лунатизм» происходит от латинского lunaticus (безумный) и luna (луна). Оно связано с тем, что многие древние народы верили во влияние лунных циклов на психику человека.

Причины сомнамбулизма

Сон разделяется на две фазы: медленную быструю. Медленная фаза наиболее длительная, она составляет 80% всего ночного отдыха. Она подразделяется на несколько состояний — дремота, средний и глубокий сон. Фаза быстрого сна занимает значительно меньшее время, в среднем около 20%.

Полноценный ночной сон включает в себя от 3 до 5 циклов, каждый из которых длится от полутора до двух часов. Сначала человек впадает в короткую дремоту, затем глубоко засыпает. Медленный сон составляет 2-3 первых цикла, быстрый сон кратковременный и характерен для предутренних и утренних часов.

Медленный глубокий сон составляет основную часть нашего отдыха. Быстрый носит такое название не только из-за своей краткости, но еще и потому, что в это время у человека во сне быстро двигаются глаза. Это происходит перед пробуждением, когда человек видит сновидения.

Сомнамбулизм проявляется в фазе глубокого сна, когда сознание человека наиболее отстраненно. Причиной такого состояния считаются внезапные вспышки электрической нервной активности в некоторых нейронах мозга. При таком состоянии часть мозга спит, а другая часть продолжает активную деятельность. Выражаясь проще, можно сказать, что часть мозга, отвечающая за сознательную осмысленную деятельность, находится в состоянии сна, а центры, контролирующие двигательную координацию, оказываются активными.

У детей снохождение в большинстве случаев связано с незрелостью и недостаточным развитием ЦНС. Дети в силу своей эмоциональности и впечатлительности очень чувствительно воспринимают информацию, полученную в течение дня. Из-за функциональной незрелости нервной системы и чрезмерных нагрузок у них возникает состояние частичного сна. Способствовать его проявлению могут активные игры, сильные эмоциональные переживания, перевозбуждение из-за компьютерных игр, мультфильмов, видеопрограмм в вечернее время или избытка информации. По сути, мозг ребенка просто не успевает успокоиться и это проявляется ночными хождениями.

К другим причинам сомнамбулизма у детей относятся такие факторы:

• наследственность — проявления сомнамбулизма случаются почти у половины детей, один из родителей которых в какой-то период жизни страдал снохождением;
• заболевание с высокой температурой;
• стресс, с которым не смогла справиться детская психика;
• эпилепсия — снохождение может быть одним из признаков, а также может быть одним из ранних проявлений болезни.

У взрослых людей снохождение — явление довольно редкое, спровоцировать его могут заболевания:

• неврозы различной этиологии, чаще всего истерический и невроз навязчивых состояний;
• вегето-сосудистая дистония с приступами панических атак;
• сахарный диабет с проявлением ночной гипогликемии;
• мигрень;
• интоксикации с поражением головного мозга;
• состояние хронического стресса;
• обструктивные расстройства сна;
• синдром хронической усталости;
• дефицит магния в организме (при неправильном питании или болезни);
• последствия черепно-мозговой травмы;
• сосудистые заболевания мозга;
• эпилепсия;
• новообразования головного мозга;
• старческое слабоумие;
• наркотическая зависимость, алкоголизм;
• сердечная аритмия;
• прием некоторых лекарственных препаратов.

Вызвать снохождение может резкий громкий звук или внезапная вспышка света, нарушившие покой спящего человека. Именно этот фактор и привел к тому, что снохождение в прошлом напрямую связывали с воздействием полной луны. На самом деле ничего мистического в сомнамбулизме нет, он вызван нарушениям работы головного мозга.

Как это вылечить?

Прежде чем лечить заболевание, его надо определить. Диагностику лунатизма проводят на основании его клинической истории. Эпизод, как правило, представляет собой обычные действия, совершаемые в неподходящее время и потому часто неразумные и опасные. После эпизода пациент с трудом просыпается, его сознание некоторое время еще спутано, многих подробностей он не помнит. Диагноз «лунатизм» ставят в случае, когда он объясняет наблюдаемые расстройства лучше, чем другие нарушения сна и прочие заболевания, в том числе неврологические или психические, прием наркотиков или действие иных веществ. В сложных случаях приходится использовать полисомнографию и ЭЭГ.

Некоторые факторы провоцируют эпизоды лунатизма у предрасположенных к нему людей: выполняемые на ночь физические упражнения, высокая температура или плохой сон. Человек может просыпаться от периодического движения ног во сне и сонного апноэ (это краткие остановки дыхания, нарушающие медленный сон). Не исключено также, что лунатизм провоцируют некоторые лекарства. Поэтому профилактические меры очевидны — не делать перед сном зарядку и высыпаться. Недосып сомнамбулам противопоказан, так же, как и стресс. Кроме того, им стоит воздерживаться от наркотиков и алкоголя.

Из комнат больных лучше убрать бьющиеся предметы, запирать на ночь окна и внешние двери. Блокировать пациента в его комнате не рекомендуется из-за опасности пожара, особенно если это ребенок.

Что касается лечения, то ни один метод еще не прошел полные клинические испытания. Однако сейчас практикуют три способа: гипноз, контролируемое пробуждение и лекарственную терапию (Australian Family Physician

, 2021, 46, 590–593). Гипноз может быть эффективен для детей и взрослых с хроническим лунатизмом. Данных об успешном применении этого метода немного. В одном из исследований 36 пациентам (17 женщин и четверо детей от 6 до 16 лет) провели один-два сеанса гипноза. После этого примерно половина пациентов не жаловалась на нарушения сна целый месяц, 42% продержались полтора года и 40,5% — пять лет.

На детей хорошо действует запланированное пробуждение — родители будят ребенка примерно за 15 минут до обычного времени эпизода лунатизма (их может быть до трех за ночь), и так целый месяц.

Лекарства лунатикам назначают только в случае, когда поведение пациента потенциально опасно для него или вредно для домочадцев. Обычно это производные бензодиазепина, чаще всего клоназепам и диаземам. Они снижают тревогу и возбуждение, подавляют глубокий медленный сон, но не всегда адекватно контролируют лунатизм. Зато при нарушении дыхания во время сна может помочь хирургическое вмешательство. Когда этот недуг вылечивают, пациенты избавляются и от лунатизма.

Симптомы сомнамбулизма

Далеко не все люди, подверженные сомнамбулизму, ходят во сне. Признаками заболевания могут быть и другие проявления частичного сна. К пассивным симптомам сомнамбулизма относится состояние, при котором пациент во сне садится на кровати с открытыми глазами и остановившимся взглядом. Как правило, посидев так непродолжительное время он укладывается в кровать и продолжает спокойно спать до утра.

В сложных случаях пациент может двигаться по дому и даже выходить на улицу. При этом все движения со стороны выглядят спокойными и целенаправленными. Глаза открыты, но глазные яблоки не двигаются, взгляд отсутствующий и неосознанный. Некоторые пациенты совершают целый комплекс действий — берут определенные вещи, переодеваются, выходят из дома, ходят по крыше, балансируют на опасной высоте и неустойчивой поверхности.

Для всех проявлений сомнамбулизма выявлен ряд обобщающих факторов:

1. Отсутствие осознанности. Совершая любые действия, человек никак не реагирует на обращенную к нему речь, не воспринимает опасных условий в своих передвижениях. Это, как уже говорилось выше, признак того, что часть мозга находится в состоянии сна.
2. Отсутствующий взгляд. Глаза сомнамбулы всегда открыты, взгляд сосредоточен на чем-то далеком. Даже если кто-то приближается вплотную к пациенту и пытается обратить на себя внимание, то смотрит сквозь него. Сознание спит.
3. Отрешенность. Человек в состоянии полусна не может проявлять никаких эмоций, его лицо вообще их не выражает, мимика в большинстве случаев совершенно отсутствует, как это бывает в период глубокого сна.
4. Отсутствие воспоминаний. Спящее сознание не способно зафиксировать в памяти ночные похождения человека. Утром он абсолютно ничего не помнит о том, что с ним происходило во время ночного приступа.
5. Одинаковый финал. Для всех сомнамбул окончание приступа происходит одинаково — он засыпает нормальным сном. Если он успел вернуться в собственную постель, то проводит там ночь до пробуждения. Но окончание быстрого сна может застать его далеко от своей кровати, тогда он ложится спать, где придется. Утром такие люди испытывают настоящий шок, ведь заснув в своей постели, непонятно как оказались в другом месте.

Опасность лунатизма

У ученых нет никаких оснований предполагать, что лунатизм вредит человеческому организму. Опасность заключается только в том, что в таком состоянии люди могут навредить себе и окружающим.

В истории даже есть случаи, когда во время сомнамбулизма люди совершали ужасные преступления. Например, в 1987 году 23-летний канадец Кеннет Джеймс Паркс лег спать со своей женой после того, как его уволили с работы. Посреди ночи из-за стресса у него произошел приступ лунатизма и он проехал на своем автомобиле 24 километра до дома родителей жены и убил тестя и тещу. Суд пришел к выводу, что у мужчины не было причин для этого ужасного поступка и присяжные оправдали его по причине «неконтролируемых действий в состоянии лунатизма».

Кеннет Джеймс Паркс — человек, который совершил преступление во время сна

Ссылки на интересные статьи, смешные мемы и много другой интересной информации можно найти на нашем телеграм-канале. Подпишитесь!

Сон является одним из самых загадочных явлений и ученые постоянно занимаются его изучением. Некоторые люди во время сна перестают двигаться и это состояние называется «сонным параличом». Подробнее о нем можно почитать в этом материале.

Диагностика сомнамбулизма

Чтобы назначить правильное эффективное лечение снохождения, необходимо сначала выяснить причину, которая его спровоцировала. Для этого нужно обратиться к специалисту — невропатологу или психиатру.

Первый этап диагностики — это опрос пациента с тщательным выявлением подробностей. Помочь врачу можно, если кто-то из близких будет отмечать время отхода ко сну, начало и окончание приступа сомнамбулизма, время утреннего пробуждения. Также важными факторами для специалиста будет список принимаемых лекарственных препаратов и основные продукты питания из ежедневного рациона.

В зависимости от результатов осмотра и опроса пациента врач может назначить инструментальные, лабораторные исследования и консультации узких специалистов — эндокринолога, пульмонолога, кардиолога. К инструментальным исследованиям, применяемым в таких случаях, относятся:

• электроэнцефалография;
• полисомнография;
• УЗИ сосудов головного мозга;
• исследование глазного дна;
• МРТ головного мозга.

Лабораторные исследования проводятся по показаниям. Возможно понадобится анализ на гормоны, инфекцию и содержание в крови витаминов и минералов. По собранным данным выявляется причина снохождения, исходя из которой и назначается терапия.

Диета

Диета для нервной системы

• Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
• Сроки: постоянно
• Стоимость продуктов: 1700-1800 рублей в неделю

И взрослые, и дети, у которых отмечаются такие проявления, должны питаться правильно и рационально. Рацион должен быть разнообразным. Желательно не потреблять алкоголь. Также во второй половине дня не следует пить напитков, возбуждающих нервную систему. Стоит отказаться от чая, кофе.

Лечение сомнамбулизма

У детей заболевание проходит самостоятельно в процессе взросления и развития мозга. Лечение ребенка, страдающего сомнамбулизмом, чаще всего сводится к коррекции режима дня, питания и психологических нагрузок.

В случае заболевания взрослого человека процесс лечения не так прост и однозначен, так как причины его происхождения гораздо глубже и серьезнее. Терапия снохождения проводится с помощью психотерапии и медикаментозных средств. Если приступы ночных передвижений появляются после стресса, эмоционального или умственного напряжения, то в первую очередь необходима помощь психолога или психотерапевта.

У детей

Если ребенок склонен к снохождению, родители должны правильно вести себя во время таких эпизодов. Если малыш пытается куда-то идти, его нужно спокойно проводить обратно в постель. Прерывать его сон следует только в крайнем случае. Однако при этом говорить с ребенком можно тихо и спокойно.

Важно также избегать конфликтов в семье и стараться создавать доверительную и теплую атмосферу.

Наконец, родители не должны воспринимать лунатизм ребенка как что-то страшное. Важно внимательно наблюдать за ним, анализировать ситуацию, и, вполне возможно, что малыш «перерастет» эту болезнь.

Медикаментозное лечение

По индивидуальным показаниям пациенту могут быть назначены успокоительные или снотворные препараты, в некоторых случаях применяются транквилизаторы. Выбор медикаментозной терапии — очень ответственный момент, специалист учитывает множество факторов, прежде чем назначить тот или иной препарат.

При наличии у пациента сосудистых, неврологических, эндокринных или кардиологических заболеваний в терапии делают основной упор на лечение основной болезни. Например, если причина снохождения заключается в приступах тяжелой аритмии, то лечить следует именно заболевание сердца. В случае, когда проблема вызвана новообразованиями головного мозга, вероятно потребуется хирургическое вмешательство.

Главным образом во время лечения важно создать условия, при которых человек будет чувствовать себя спокойно и уверенно. Снять состояние усталости и тревожности можно с помощью физиотерапевтических методов и релаксационных практик.

Патогенез

Выделяется две стадии сна — быстрая и медленная. На быстрой стадии у человека движутся глаза под веками. Медленный сон подразделяют на несколько стадий: процесс засыпания, легкий сон, глубокий медленный сон, особенно крепкий. Если стадия глубокого сна резко нарушается, человек может неправильно воспринимать действительность и ему тяжело сосредоточиваться. В таком случае говорят о конфузионным пробуждении либо о синдроме сонного опьянения. В этом состоянии человек может вести себя необычно. Если при этом он оставляет то место, где спал, то такой эпизод определяется, как снохождение.

Циклы быстрого и медленного сна чередуются, при этом длительность одного цикла составляет примерно полтора часа. Более длительные периоды медленного сна наблюдаются в первой половине ночи, более продолжительные отрезки быстрого – во второй половине. Эпизоды лунатизма, как правило, проявляются в периоды наиболее глубокого сна, что отмечается в первой трети ночи. При этом мозг человека пребывает в переходном состоянии между бодрствованием и сном.

Ученым пока неизвестно, почему у одних людей подобные проявления исчезают с возрастом, проявляясь только в детстве, а у других – нет.

Прогноз и профилактика сомнамбулизма

В целом прогноз на избавление от снохождения специалисты дают благоприятный. С помощью лекарственных средств, физиотерапии, психотерапии и профилактических мер проявления сомнамбулизма у взрослых удается устранить. Проблемы могут возникнуть лишь в случае с пароксизмальным (эпилептическим) снохождением. При таких ситуациях лечение может быть длительным и давать лишь временный результат. Однако с помощью комплексных методов и в этом случае можно добиться стойкой и длительной ремиссии.

Профилактика сомнамбулизма в первую очередь строится на устранении из жизни пациента психологически травмирующих факторов, коррекции режима сна и бодрствования, подборе рациона питания. Специалисты утверждают, что чаще всего причиной сомнамбулизма становятся факторы психологического характера, умственного и физического перенапряжения. Профилактика рецидива касается простых правил — человек должен полноценно отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки, сбалансировано питаться, минимизировать стрессы и устранить синдром хронической усталости.

Говоря о мерах профилактики, нельзя не упомянуть о создании безопасных условий для сомнамбулы до, во время и после лечения. Надо проследить, чтобы в спальне пациента всегда были закрыты окна и двери, не находилось острых предметов и углов. Это необходимо, чтобы снизить риск травматизма во время ночных приступов.

Источники

• Wang Y., Hong J., Yu R., Xu D. Evaluation of left ventricular function by vector flow mapping in females with systemic lupus erythematosus. // Clin Rheumatol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33903978
• Walunas TL., Ghosh AS., Pacheco JA., Mitrovic V., Wu A., Jackson KL., Schusler R., Chung A., Erickson D., Mancera-Cuevas K., Luo Y., Kho AN., Ramsey-Goldman R. Evaluation of structured data from electronic health records to identify clinical classification criteria attributes for systemic lupus erythematosus. // Lupus Sci Med — 2021 — Vol8 — N1 — p.; PMID:33903204
• Fulgencio-Barbarin J., Manzanares Á., Rodriguez-Peralto JL., Calleja-Algarra A. Childhood-onset systemic lupus erythematosus in an 8-year-old girl with liver transplantation: an unusual association. // Int J Dermatol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33899931
• Zhang Y., Xie L., Lu W., Lv J., Li Y., Shao Y., Sun J. LncRNA MIAT enhances systemic lupus erythematosus by upregulating CFHR5 expression via miR-222 degradation. // Cent Eur J Immunol — 2021 — Vol46 — N1 — p.17-26; PMID:33897280
• Karasawa K., Ogura S., Takabe T., Miyabe Y., Iwabuchi Y., Akiyama K., Sato M., Moriyama T., Uchida K., Nitta K. Successful Treatment with Belimumab in a Patient with Refractory Systemic Lupus Erythematosus after Initiation of Hemodialysis: Considering the Synergistic Effect of Belimumab and Immunological Burn-Out Phenomenon in End-Stage Renal Disease Patients on Hemodialysis. // Blood Purif — 2021 — Vol — NNULL — p.1-7; PMID:33895749
• Endo Y., Koga T., Otaki H., Furukawa K., Kawakami A. Systemic lupus erythematosus overlapping dermatomyositis owing to a heterozygous TREX1 Asp130Asn missense mutation. // Clin Immunol — 2021 — Vol227 — NNULL — p.108732; PMID:33892200
• Drosos GC., Konstantonis G., Sfikakis PP., Tektonidou MG. Underperformance of clinical risk scores in identifying vascular ultrasound-based high cardiovascular risk in systemic lupus erythematosus. // Eur J Prev Cardiol — 2021 — Vol28 — N3 — p.346-352; PMID:33891687
• Sari MK., Satria CD., Arguni E. Predictors of Infection in Children with Systemic Lupus Erythematosus: A Single Center Study in Indonesia. // Glob Pediatr Health — 2021 — Vol8 — NNULL — p.2333794X211005609; PMID:33889678
• Tan Y., Yu F., Long J., Gan L., Wang H., Zhang L., Zhao M. Frequency of Systemic Lupus Erythematosus Was Decreasing Among Hospitalized Patients From 2013 to 2021 in a National Database in China. // Front Med (Lausanne) — 2021 — Vol8 — NNULL — p.648727; PMID:33889586
• Torres Jimenez AR., Ruiz Vela N., Cespedes Cruz AI., Velazquez Cruz A., Bernardino Gonzalez AK. Shrinking lung syndrome in pediatric systemic lupus erythematosus. // Lupus — 2021 — Vol — NNULL — p.9612033211010331; PMID:33888011