Основные особенности металлокерамических протезов
Этот вид протезов является разновидностью цельнолитых конструкций, представляет собой металлическую основу (каркас) с керамической облицовкой. Она создается из особых сплавов (диоксид циркония, кобальт/хром либо никель/хром), разработанных специально для стоматологических нужд. Иногда для изготовления основы используются сплавы с включением драгоценных металлов (золото, серебро, палладий). В зависимости от того, какие металлы содержит металлокерамика, цена на протезы может варьировать.
Как снимается пластмассовый протез?
Сначала конструкция подвергается воздействию ультразвука, для того чтобы ослабить фиксирующее действие цемента. После этого при помощи аппарата Коппа она постепенно снимается путем толчковых движений от края. За счет этого коронка постепенно стягивается с зуба.
С крупных жевательных единиц изделие можно снять при помощи бормашины. После этого на пластмассе делается несколько разрезов и при помощи щипцов она снимается по частям.
Причины снятия протеза из пластмассы:
- Травма. Повреждение изделия может возникать в результате внезапного удара, например, спортивная травма. Конструкция иногда ослабляется при употреблении твердой пищи. При травме может отломаться кусок коронки или повредиться основной зуб.
- Бруксизм. Если пациент склонен сильно сжимать зубы, это может в конечном итоге ослабить коронку, что приведет к ее выпадению.
- Разрушение опорного зуба. Орган, который покрыт пластмассовой коронкой, может разрушиться под ней. Правильная гигиена полости рта является еще более важной, когда у человека есть коронка.
- Старение. Если коронка упала, это может быть связано с ее возрастом. С течением времени постепенно ухудшается состояние цемента, на котором держится коронка.
Плюсы и минусы протезирования зубов металлокерамикой
Обладает следующими преимуществами:
- эстетичность – конструкция абсолютно не отличается по внешнему виду от живых зубов, гармонируя с ними по форме и цвету (обширная палитра оттенков керамического покрытия);
- биологическая совместимость – индифферентность к тканям полости рта, практически не вызывает аллергии (всегда есть процент возникновения побочных явлений, зависит от индивидуальной чувствительности);
- функциональность – зубы из металлокерамики функционируют наравне с натуральными, не создают отличий, дискомфорта;
- долговечность – прочная, отлично переносит жевательные нагрузки, равномерно их распределяет, что минимизирует риск сколов, трещин, деформации. Срок службы около 10 лет и больше;
- гигиеничность – не подвержена влиянию бактерий и микроорганизмов;
- стойкость цвета – не окрашивается ни одним пищевым красителем, что избавляет от ограничений в еде и напитках;
- защита зуба – плотно прилегает к поверхности, предотвращая дальнейшее разрушение.
Недостатки:
- депульпирование и обточка – для установки необходимо удаление зубных нервов и частичное удаление твердых тканей;
- возможно изнашивание контактирующих натуральных зубов, поскольку они мягче.
Основные места установки таких протезов – боковые участки, на которые приходится жевательная нагрузка. На передних зубах применяют конструкции на основе диоксида циркония, который не просвечивает сквозь керамику. Коронки ставятся на частично разрушенный зуб. Если от него остался лишь корень, то устанавливают металлокерамику на штифт, а при полном отсутствии одного или нескольких зубов ставят мостовидный протез.
Что такое временная коронка?
Основное предназначение пластмассовых коронок заключается в том, что если процесс изготовления постоянных конструкций и лечение полости рта затянулись, то у пациента не будет страдать эстетика и жевательная функция зубов.Легче отрегулировать временные реставрации акриловой смолы, чем модифицировать окончательные, постоянные реставрации, изготовленные из металлических, керамических или металлокерамических материалов.
Основные функции временных протезов:
- Защита зубов, которые были подготовлены для окончательной реставрации.
- Покрытие открытого дентина для предотвращения чувствительности зубов, образования налета, полостей и проблем с пульпой.
- Предотвращение нежелательного движения зубов.
- Предоставление пациентам возможности поесть и говорить нормально.
- Поддержание здоровья и контуров ткани десны.
- Предоставление пациентам возможности «испытать драйв» подгонки, комфорта и функции ожидаемого улучшения улыбки или восстановления зубов.
- Экономия времени и денег за счет четкого описания того, как будет выглядеть, и чувствоваться окончательный протез.
Металлопластмассовые зубные коронки
По конструкции аналогичны металлокерамическим, но покрываются пластмассой. Их предназначение – создание временного протеза.
К преимуществам относят:
- дешевизну и скорость изготовления;
- легкость ремонта при поломке;
- меньшую травматичность при установке.
Недостатки:
- недолговечность – до 3 лет;
- мягкость покрытия, что со временем вызывает деформацию, сколы;
- пористость пластмассы приводит к впитыванию красящих веществ, протез начинает отличаться по цвету, это не эстетично;
- неплотное прилегание – становится причиной неприятного запаха во рту из-за застрявших кусочков пищи.
Показания и противопоказания
Какие же показания и противопоказания для установки пластмассовых протезов?
Пластмассовые конструкции устанавливаются:
- Как временный протез до тех пока не будет изготовлен постоянный.
- Может использоваться, как постоянная, если у пациента нарушена функциональность зубов, произошла травма, имеются заболевания полости рта.
- Для восстановления эстетического вида улыбки — цвета или формы.
- В некоторых случаях пациенту противопоказана установка коронки из металлокерамики, так как у него есть аллергия или гиперчувствительность на металл, который содержит изделие. Пластмассовые коронки практически не имеют противопоказания.
Абсолютные противопоказания:
- Активная форма рака.
- Состояние после лучевой терапии.
- СПИД.
- Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
- Тяжелое состояние пациента.
Относительные противопоказания:
- Нарушение прикуса.
- Бруксизм.
- Возраст до 18 лет.
- Наличие воспаления в зоне протезирования.
- Диабет (особенно инсулинозависимый).
- Заболевания сердца в стадии декомпенсации.
- Курение более 20 сигарет в день.
- Некоторые психические заболевания.
- Аутоиммунные заболевания.
- Зависимость от наркотиков и алкоголя.
- Беременность.
- Аллергическая реакция на пластмассу.
- Несоблюдение гигиены полости рта.
Этапы изготовления
Технология:
Читайте также:
- В кресле стоматолога.
- В лаборатории.
Последовательность протезирования:
- Подготовка полости рта пациента к протезированию (лечение зубов и заболеваний десен).
- Снятие слепка при помощи каппы или другого средства.
- По слепку в лаборатории изготавливается гипсовая модель.
- По цвету эмали зубов пациента подбирается самозатвердевающая пластмасса.
- Шлифовка и полировка протеза.
- Примерка.
- Выявление и исправление мелких неточностей и недочетов.
- Закрепление изделия при помощи композитных материалов.
Подготовка к протезированию и его этапы
Будь то металлокерамика или металлопластмасса, общая технология протезирования этими материалами практически не отличается.
Подготовительные мероприятия включают
-
профессиональный визуальный осмотр и контрольный рентгеновский снимок для того, чтобы убедиться в отсутствии очагов воспаления. Если таковые имеются, то их необходимо устранить терапевтическим путем;
- при наличии ранее запломбированных каналов – контроль их состояния, при необходимости поврежденные пломбы удаляют и ставят новые;
- процедуру депульпирования зуба – удаляют нервы с последующим пломбированием каналов. При установке протеза на передний зуб это обязательно, в случае с многокорневым зубом решение принимается стоматологом исходя из индивидуальных особенностей пациента и состояния зуба. Эта необходимость вызвана высокой вероятностью разрушения пульпы с сопутствующими неприятными симптомами, что повлечет снятие протеза и дополнительное лечение. Поэтому данный момент крайне важен;
- при кариозном поражении зуба проводят терапевтическое лечение до полного устранения процесса;
- если зуб разрушен менее чем на 50%, то применяют установку штифта в корневой канал. Далее осуществляют восстановление коронки зуба при помощи пломбировочных материалов;
- полное или критическое разрушение коронковой части зуба требует постановки культевой вкладки.
Стадии протезирования
- круговое стачивание зуба на толщину стенок коронки, так формируется культя;
- по специальной шкале подбирается цвет будущего протеза;
- снимается слепок-мерка, на основании которой зубной техник создает металлокерамический или металлопластиковый протез;
- пациенту временно (7-10 дней) устанавливают специальную пластмассовую коронку. Это делается для защиты сошлифованного зуба и устранения психологического дискомфорта пациента, ведь сточенный зуб выглядит неэстетично;
- непосредственная установка готового протеза, включающая примерку и, при необходимости, подгонку.
Этапы
Техника изготовления коронок из пластика состоит из следующих клинических и лабораторных стадий:
- Зубного препарирования, выбора цвета временного протеза.
- Снятия отпечатка и передачи образовавшегося материала в лабораторию.
- Изготовления образцов из мраморного гипса или супергипса по добытым оттискам.
- Конструирования восковых моделей.
- Вываривания, загипсовки в ванночку.
- Изготовления исходного материала смешением компонентов.
- Упаковывания пластика в кювету и 45-минутной полимеризации.
- Вытаскивания и отделки коронки, после чего процесс продолжается уже у ортопеда.
- Начальной припасовки в ротовой полости.
- Закрепления цементом готовой пластмассовой продукции на обточенном зубе.
Производство коронки в стоматологическом кабинете используется при изготовлении временного изделия на срок не более месяца. В таком случае врач создает зубной слепок из пластика еще до обточки органа, после чего происходит обработка до нужных габаритов.
При наличии единственного корня канал цементируют, но необходимо оставлять действующими жевательные элементы. Процесс обтачивания всегда делается под местной анестезией.
После этого подготовленный зубной слепок заполняется специальной жидкостью с порошком и надевается на обработанный орган. Когда материал застывает, оттиск снимается. Готовое пластиковое изделие обрабатывается и фиксируется в полости рта специальным цементом.
По теме
- Коронки
Все, что нужно знать о временных коронках
- Ольга Александровна Новикова
- 4 октября 2020 г.
При этом крепление не должно быть чрезмерно плотным. Перед монтажом постоянной коронки пластмассовый протез должен легко сниматься.
Для увеличения прочности такого продукта при процессе изготовления применяется металлическая основа. При этом пластмасса будет покрывать тонкий слой нержавеющего материала. Разрушенная во время эксплуатации такая коронка подлежит легкому восстановлению.
Металлокерамика или металлопластмасса – что выбрать?
Нужно понимать, что металлопластмассовые коронки не рассчитаны на длительную эксплуатацию, это временное решение. Выбирая зубное протезирование металлокерамикой, пациент получает оптимальное соотношение цены и качества. Преимуществ у этих протезов масса, а стоимость оправдывает себя с запасом.
-
Читайте также:
Окончательно определиться с видом протеза Вам поможет врач нашей клиники. Он проведет тщательный осмотр и порекомендует наиболее подходящий именно в вашем случае протез. А также профессионально осуществит установку. Современное оборудования и использование передовых методик протезирования, умноженные на многолетний практический опыт наших специалистов обеспечивают безболезненность на протяжении всего процесса. Мы предоставляем гарантию на установленный протез, поскольку уверены в высоком качестве работы.
Сколько стоит протез из пластмассы?
Стоимость протеза из пластмассы в среднем исчисляется из расчёта 2300 рублей за одну конструкцию. Это в несколько раз меньше чем изделия из других материалов.
Обычно нет четкой цены, связанной с временными протезами, поскольку временные реставрации являются необходимой частью многих процедур лечения зубов. Стоимость, связанная с пластмассовой конструкцией, зависит от разных факторов, в том числе от того, была ли она изготовлена непосредственно в стоматологическом кабинете или создана в лаборатории.Стоматологом учитывается стоимость материалов, используемых для ее изготовления, а также типы и количество корректировок, которые могут потребоваться. Цена на изделия зависит, в каком регионе России находится стоматология.
Предлагаем обзор цен под ключ в клиниках Москвы на протезирование:
| Клиника | Адрес | Цена |
| Легкое Дыхание | Ул. Льва Толстого, 7а | От 2000 руб |
| АктивСтом | 4-ый переулок Крутицкий, 14 | От 1400 руб |
| Архидент | Пятницкое шоссе, 15к1 | От 2500 руб |
| Один к Одному | 1-й Новоподмосковный переулок, 2/1 | От 1500 руб |
Уход
О том, что нужно регулярно проводить гигиенические процедуры ротовой полости твердят даже людям со здоровыми зубами, что и говорит о тех, у кого установлены пластиковые коронки.
Обратите внимание!
-
Лучшие зубные протезы — виды, описание, особенности фиксации и ухода современных конструкций
-
Фиксация зубных протезов — лучшие способы и средства для крепления протезов. Советы специалистов, обзор кремов и их стоимости
-
Протез бабочка — особенности применения, виды протезов и стоимость услуги
Нужно регулярно чистить зубы после еды, это касается не только полноценных приемов пищи. После каждого приема пищи желательно тщательно чистить их зубной щеткой, особенно небольшой промежуток между зубом и десной. Именно там скапливается львиная доля пищи, которая потом является настоящим рассадником бактерий и грибков.
Также не стоит забывать о таком полезном инструменте как зубная нить, благодаря ей можно удалять мелкие частички пищи из самых труднодоступных участков
Пасту можно использовать самую обычную, но специалисты рекомендуют прибегать к противобактериальной, так как пластиковые коронки больше других подвержены проблеме с бактериями.
Как проходит процесс установки и снятия пластиковой коронки?
В первую очередь, зуб обтачивают, укрепляют штифтом или специальной культей. После этого выполняют слепки. Установка пластиковой коронки на зуб – простая процедура с технической точки зрения. Предварительно при необходимости врач-стоматолог может провести пациенту профессиональную чистку полости рта, при наличии кариеса или пульпита – устранить их.
Далее специалист осуществляет проверку конструкции на наличие дефектов, уделяет внимание фиксации, форме и оттенку. Следующий шаг – антисептическая обработка коронки. Врач подготавливает полость рта, изолируя зубы от проникновения влаги. После смешивания жидкости и цемента, с помощью полученного материала фиксируют коронку.
Если конструкция повреждена или срок его эксплуатации подошел к концу, специалист снимает ее в стоматологическом кресле. Этот процесс не вызывает трудностей. Для начала на зуб воздействуют ультразвуком, чтобы разрушить цемент. Далее с помощью специальных инструментов врач снимает коронку.
Сколько можно носить пластмассовые коронки?
Благодаря низкой стоимости коронки из пластмассы выглядят привлекательным вариантом для протезирования. Однако нужно понимать, что для длительного ношения они непригодны по ряду причин. ✔
Как правило, временные пластмассовые протезы неплотно прилегают к шейке зуба, поэтому не защищают от проникновения бактерий. Это может привести к инфицированию тканей и даже началу процесса гниения.
✔
Коронки из пластмассы при долгом контакте негативно влияют на состояние десны и вызывают воспаление.
✔
Чтобы протез выдерживал жевательную нагрузку дольше 2-3 недель, его необходимо сделать толще и, соответственно, сильнее препарировать зуб.
Врачи не рекомендуют носить временные пластмассовые коронки дольше 1 месяца. Если пациент по какой-то причине не готов в этот срок установить постоянную конструкцию, нужно обязательно предупредить стоматолога: он предложит поставить армированную (укрепленную) пластмассовую коронку, которая прослужит дольше. Например, полные временные протезы на имплантаты имеют металлический каркас и могут использоваться до двух лет.
