Порядок проведения и польза санации миндалин

Когда необходимо проводить санацию

Миндалины (гланды) являются природным защитным барьером организма, препятствующим проникновению внутрь различных болезнетворных микроорганизмов. Строение органов таково, что их поверхность неровная, покрыта углублениями – лакунами. В них скапливается различное содержимое, которое регулярно устраняется миндалинами.

В неблагоприятных условиях, во время воспалительного процесса, гланды уже не могут справляться со своей задачей, лакуны деформируются, заполняются содержимым и образуются гнойные пробки – тонзиллолиты.

Прежде чем инфекция распространится на другие органы, назначают консервативное лечение, включающее санацию миндалин. Метод целесообразно проводить при таких состояниях:

• тонзиллит в острой форме с образованием гнойных пробок,
• тонзиллит в хронической форме с образованием пробок,
• изменение строения лакун, сопровождающееся появлением гнойной инфекции на поверхности органа.

Показаниями к проведению санации являются хронические заболевания горла и глотки в период обострения и другие инфекционные болезни, сопровождающиеся появлением пробок.

Воспаление в гландах

Воспалительный процесс, проходящий в нёбных миндалинах, называют тонзиллитом. Тонзиллит — заболевание, которым довольно часто болеют дети. Он имеет две формы: острую и хроническую. Возбудителями заболевания выступают стафилококки, стрептококки и другие вирусы. Болезнь распространяется преимущественно воздушно-капельным путём, а пик заболеваемости приходится на осень и зиму. Первыми признаками острого тонзиллита (ангины) являются:

• высокая температура тела до 39°С
• сильная боль в горле, боль в при глотании
• всё тело «ломит»
• вялость, слабость, адинамия
• головные боли
• рвота, у самых маленьких — боль в животе
• покраснение горла, появление на задней стенке глотки высыпаний

При благоприятных условиях заболевание проходит через неделю. При отсутствии должного лечения острая форма может перейти в хроническую.

Преимущества очищения гланд

Главные преимущества промывания миндалин в том, что орган остается сохраненным и здоровым. Несколько десятков лет назад при обострении хронического тонзиллита и образовании пробок посоветовали бы радикальный метод – удаление миндалин.

В этом случае решается одна проблема, но создается новая – из-за устранения органа, участвующего в работе иммунной системы и препятствующего распространению инфекционного процесса на органы дыхания, воспалительное заболевание поражает организм.

Санация помогает бороться с инфекционным заболеванием, при этом сохраняя орган невредимым. Когда в горле появляются пробки, от них невозможно избавиться простым полосканием. Преимущества метода налицо:

• максимальное, качественное очищение гланд от образовавшихся пробок,
• быстрое устранение воспаления и ликвидация очагов воспалительного процесса,
• прекращение распространения болезни,
• быстрое уменьшение проявления неприятных симптомов,
• предотвращение развития осложнения хронической ангины,
• сохранение органа.

Какие бывают миндалины

Гланды бывают парные и непарные. Парные — это нёбные миндалины, воспалительный процесс в которых носит название хронический тонзиллит, а острое инфекционное заболевание мы знаем как диагноз — «ангина». Так же есть и трубные валики или трубные миндалины. Они окаймляют вход в глоточное устье слуховой трубы.

К непарным миндалинам относят глоточную и язычную. Разрастание глоточной миндалины — это не что иное, как известные всем аденоиды. Язычная миндалина расположена на корне языка. Совокупность всех миндалин образует лимфоидное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера.

У только что родившихся малышей гланды ещё неразвиты, и только к двум-трем месяцам они начинают понемногу выполнять свои защитные функции. Гораздо активнее в раннем детстве развиваются аденоиды. В этот период дети наиболее подвержены инфекциям и болезням. Со временем число антител, которые призваны бороться с бактериями, растёт, и к девяти-десяти годам лимфоидная ткань аденоидов уменьшается, а к совершеннолетию ребенка от неё сохраняются незначительные частички, а то и полностью исчезают. Гланды полностью формируются в своём развитии к двухлетнему возрасту. К возрасту пяти-семи лет миндалины достигают своего оптимального размера. Активности роста гланд так же способствуют многочисленные прививки.

В нашей статье мы поговорим непосредственно о воспалении нёбных миндалин и о том, какие существуют способы промывания нёбных миндалин у детей.

Проведение процедуры в амбулаторных условиях

Чтобы минимизировать рвотные позывы, больному перед самой процедурой рекомендуется воздержаться от еды и питья. Назначают ряд анализов, которые покажут присутствие инфекционной болезни. Пациент должен расслабиться. В день проводят два сеанса санации миндалин, курс может составлять до 10 дней.

Самым распространенным способом удаления пробок является промывание по Белоголовцеву. Врач применяет специальный шприц с насадками, которые должны минимизировать негативные моменты во время проведения сеанса.

На шприц надевают длинную канюлю изогнутой формы. Конец канюли вводят в саму лакуну, откуда под давлением лекарства вымывают скопившиеся гнойные массы.

Одним из современных методов лечения миндалин является лазерная санация. Луч лазера направляют прямо на пробку, полностью разрушая ее. Ткани органа остаются целыми. Санация таким способом не причиняет пациенту никаких неприятных ощущений и считается самой эффективной. Если пробки больших размеров, назначают санацию с помощью лазера хирургическим способом, используя более мощный луч.

Промывание шприцем

Промывка миндалин шприцем — самый старый, «дедовский» метод. При обращении в районную поликлинику, с большой вероятностью, вам предложат именно его. Больной располагается в кресле и открывает рот, немного наклонив голову вперед. К шприцу крепится аттиковая игла. Для снижения болевых ощущений поверхность миндалин обрабатывают «Лидокаином». В ходе манипуляции из лакун удаляются казеозное содержимое, микробы, остатки пищи. Вся процедура длится минут десять. Данный вид очищения лакун самый простой и недорогой. Но у метода есть существенные недостатки. Во-первых, давление, которое создает шприц, недостаточно, чтобы вытянуть все гнойные массы из лакун. Велика вероятность того, что бактерии так и останутся на своем месте, вызывая рецидив. Во-вторых, методика является довольно травматичной. При недостаточном опыте врача, который проводит манипуляцию, аттиковая игла может повредить поверхность гланды.

В «Лор Клинике Доктора Зайцева» данный метод используется только при ярко выраженном рвотном рефлексе у пациента, в остальных случаях мы используем аппарат «ТОНЗИЛЛОР».

Проведение промывания в домашних условиях

С инфекционной болезнью можно бороться самостоятельно, используя шприц. Эффективнее всего такая процедура будет, если пробки мягкие и легко поддаются извлечению. Санацию миндалин проводят с применением антисептического средства. Его под напором выпускают из шприца по направлению на очаг инфекции, стараясь вымыть из лакуны гнойную пробку.

Последовательность этапов проведения промывания:

• прополоскать горло физраствором или раствором обычной соли (на 1 ст. теплой воды берут 1 ч. л. соли),
• набрать в 20 мл шприц антисептик (можно разбавить с водой в равных частях),
• направить шприц на гланду и с силой выдавить струю антисептика,
• лекарство сплюнуть и повторить еще несколько раз.

Самостоятельное удаление гноя с гланд должно проводиться аккуратно и грамотно. Если организм реагирует нормально, можно попробовать дотянуться до пробки обычной ватной палочкой, смоченной в препарате антисептика. Палочкой проводят по миндалине, пытаясь выдавить из лакуны содержимое. После извлечения гноя миндалину смазывают антисептиком либо полощут горло.

Как проводят промывание гланд

Процедуру проводят с помощью шприца и аппаратных методик. Разработано 3 способа очищения карманов от гнойных камней.

С помощью специального шприца

Антисептик набирают в специальный 20-грамовый шприц. Струей раствора сначала обрабатывается одна гланда, затем вторая. Вместо шприца можно использовать более удобный инструмент – ирригатор (есть в аптеках). Лекарство заливают в емкость и подают его через насадку в очаг поражения.

Достоинства:

• процедура стоит недорого;
• одноразовый шприц, исключает дополнительное инфицирование;
• промывание можно сделать в домашних условиях;
• промывание делают в период беременности.

Недостатки:

• гнойная слизь не вымывается полностью;
• нужен инструмент для отсоса отработанного раствора;
• эффект от процедур, проводимых дома, минимален.

Вакуумное промывание

Для процедуры используют многофункциональный аппарат «Тонзиллор». Оборудование снабжено съемными насадками. С их помощью делают нагнетание и отсасывание антибактериального раствора. Гнойные пробки вымывает мощная струя раствора, подаваемая под давлением.

Достоинства:

• поверхность и карманы миндалин полностью очищаются от густой слизи.
• ангина после 5-10 процедур отступает на длительный период.
• процедуру делают беременным на 3-7 месяце.

Недостатки:

• промывание делают в больнице, кабинете врача;
• способ противопоказан беременным на 1-3 и 8-9 месяце.

Ультразвуковое промывание

На устройстве «Тонзиллор» есть особая функция – кавитация. Аппарат производит газовые пузыри. Под действием вакуума и ультразвука происходит схлопывание пузырей. Разрыв пузырей приводит к гибели патогенов и разжижению пробок. Процедуру дополняют фонофорезом. Лечебные растворы вводят в гланды, используя ультразвук.

Достоинства:

• глубинная очистка миндалин;
• санация ротоглотки;
• введение лекарственных средств, ускоряющих заживление поврежденных тканей;
• из ротоглотки вымываются погибшие бактерии, микрофлора, благоприятная для жизни и размножения патогенов;
• все манипуляции проводятся на одном аппарате.

Недостатки

• ультразвук противопоказан при беременности.

Вот как врач делает промывание:

Санация аппаратом «Тонзиллор»

Тонзиллор – это специальный аппарат, в основе которого лежит вакуумная или ультразвуковая санация воспаленных миндалин. Промывание гланд от накопившихся в них тонзиллолитов таким способом ускоряет регенерацию тканей, способствует быстрому восстановлению функциональной деятельности тканей миндалин и иммунитета.

Санация горла Тонзиллором назначается при таких заболеваниях как аденоидит, тонзиллит, ларингит и подобных воспалительных заболеваниях ЛОР органов, которые носят инфекционный характер.

Аппаратное лечение пораженных инфекцией миндалин является наиболее эффективным методом. Есть несколько причин так считать:

• гнойные пробки удаляются ультразвуковым излучением, под действием которого лекарственное средство может проникнуть в глубокие складки,
• вакуумная аспирация дает возможность достичь наиболее тщательного очищения углублений на гландах,
• пользоваться аппаратом очень просто, поэтому любой врач-отоларинголог может провести процедуру промывания,
• во время процедуры нет риска попадания гнойной массы на другие участки слизистой, восприимчивые к инфекции.

Санация увеличенных миндалин с помощью Тонзиллора проводится в условиях больницы. Пациент садится, откинувшись на спинку кресла, и широко открывает рот. Миндалину обезболивают и крепят к ней вакуумную присоску. В лакуны закачивают лекарственное средство с помощью ультразвуковых волн.

Очищенный орган обрабатывают раствором озона, что обеспечивает расширение ямок и создает своеобразный дренаж. Действие ультразвука губительно для болезнетворных организмов, они становятся неактивными. Вся процедура занимает около 10 секунд, после чего миндалины пропитывают лекарственным раствором.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит характеризуется временными обострениями болезни: периоды ремиссии сменяются новыми воспалениями. Тонзиллит считается хроническим, если ангина у ребенка случается чаще двух раз в год. Отличительная особенность хронической формы болезни — скопление казеозных масс в лакунах нёбных миндалин, что очень опасно. Лакуны — это отверстия на поверхности гланд, с извилистыми каналами и ходами внутри миндалины. Они в свою очередь называются криптами. У здорового человека лакуны самостоятельно очищаются от погибших лейкоцитов и бактерий, а при тонзиллите функция самоочищения ослабевает и в лакунах виднеются белёсые казеозные пробки. Получается, что стафилококковая и стрептококковая инфекция постоянно присутствует в организме, и может спокойно перекочевать из гланд на сопряжённые органы. Воспалительные процессы могут начаться, например, в почках, суставах или сердце. Поэтому необходимо периодически промывать миндалины от гноя.

Противопоказания

Санация пораженных инфекцией миндалин позволяет быстро очистить орган и вывести воспалительное заболевание в продолжительную ремиссию. Несмотря на то, что процедура не аллергенна и безвредна, ее можно проводить только по рекомендации доктора. Возрастных ограничений нет. Относительными противопоказаниями являются:

• гипертония,
• беременность,
• туберкулез в активной стадии,
• патологии легких,
• атеросклероз,
• онкология,
• сердечно-сосудистое заболевание,
• нарушения работы нервной системы,
• воспалительное заболевание лимфоидной ткани в острой форме.

Второй метод

Если патологический процесс сопровождается воспалением, имеет смысл делать ингаляции на травах. Подойдет методика дыханий над паром. По завершению манипуляции имеет смысл оставить в покое горло как минимум на полчаса. Проводите манипуляцию раз в семь дней.

Промывание при помощи ирригатора

Промывание лакун миндалин проводится и специальным устройством – ирригатором. Он быстро чистит горло от гноя и предотвращает развитие воспалений.

• Использовать ирригатор следует так:
• Включить прибор в розетку.
• Открыть крышку резервуара и заполнить его лекарством.
• Установить напор струи. При первом применении выставляется самый маленький, чтобы привыкнуть к воздействию струей.
• Рукоятка вводится в горло и нажимается кнопка включения.
• Перемещать ирригатор нужно аккуратно, при смене положения выключать и снова включать его.
• Под давлением гной быстро выходит.

Чтобы промывать лакуны ирригатором следует применять только аптечные средства, народные рецепты отваров и настоев не подходят, так как могут засорить прибор.

Побочные эффекты промывания миндалин

Процедура промывания гланд в целом безболезненна, но после манипуляции возможна сухость и дискомфорт в горле. Во время промывания миндалин Тонзилором возможен рвотный рефлекс.

В первые дни необходимо отказаться от твердой пищи, так как высок риск травмирования слизистой органа и занесения вторичной инфекции. Чтобы этого избежать, в поликлинике после промывания гланды смазывают специальным лекарством.

Еще один побочный эффект промывания небных миндалин – риск развития синусита. Это связано с тем, что гнойное содержимое может попасть в носовой ход.